巴西的一项队列研究显示，对于学龄前儿童，口内仅有早期龋不会影响其儿童口腔健康相关生活质量(COHRQoL)，但中重度龋损是降低COHRQoL的危险因素。该研究于2016年2月19日在线发表于《社区牙科和口腔流行病学》(Community Dent Oral Epidemiol)杂志。
该研究的目的旨在通过队列研究，评估早期龋及其他程度的龋损对COHRQoL的影响。通过流行病学调查，研究人员对478名儿童(年龄 12~59个月)采用国际龋齿和检测评估系统(ICDAS)进行检查，其父母填写早期儿童口腔健康影响量表(ECOHIS)。按照牙体龋坏情况对儿童进行 分组如下：无龋损儿童、有早期龋损儿童(ICDAS评分为1和2)、有至少1颗中龋患牙的儿童(ICDAS评分为3和4);有广泛重度龋损的儿童 (ICDAS评分为5和6)。2年后，对352名儿童的牙体龋损情况进行再次检查，同时他们的父母完成一份新的ECOHIS。采用多层泊松回归分析，评估 基线水平的不同龋损阶段对COHRQoL的影响，重点考察两个结果变量：COHRQoL恶化或严重恶化;计算相对危险度(RR)和95%的可信区间 (95%CI)。
结果显示，随访时，发现COHRQoL恶化或严重恶化仅出现在有中等龋损儿童组(恶化RR=2.00，95%CI为1.30~3.08; 严重恶化RR=2.38，95%CI为1.31~4.34)和严重龋损儿童组(恶化RR=1.59，95%CI为1.10~2.30;严重恶化 RR=1.88，95%CI为1.13~3.12);另一方面，仅有早期龋损并不是影响COHRQoL的显著预警因子。
