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深圳医师多点执业政策大突破!

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作者:温宁 来源:医学界智库 2016-05-09 10:49

5月4日,深圳市卫计委发布《关于进一步推进和规范医师多点执业的通知》,指出深圳市注册医师多点执业不再需要经过第一执业地点医疗机构的审核同意,同时鼓励外地注册医师到深圳多点执业。有关政策已经于5月1日起正式施行。

《通知》表示,凡具有中级及以上专业技术职务任职资格,从事同一专业工作满5年,身体健康,能够胜任医师多点执业工作,最近连续两个周期的医师定期考核无 不合格记录都可进行多点执业网上备案制注册。医师在办理多点执业网上备案时,报备手续完成后,会通过“深圳市医师执业管理系统”自动向第一执业地点医疗机 构反馈多点执业情况。

事实上,在鼓励医师多点执业方面,深圳市一直走在全国的前列。

去年7月1日起,深圳率先在全市范围内全面放开医师执业注册地点的限制,在市、区卫生行政部门注册的临床、口腔、中医、公共卫生类医师,可以在全市所有取得医疗机构执业许可证的医疗、预防、保健机构执业。去年11月20日起,深圳又开始实施医师多点执业网上备案。

同时,深圳市也积极鼓励外地注册医师来深圳多点执业。根据深圳卫计委秘书处(医改办)处长李创的介绍,外地医生到深圳,只要到卫计委办理多点执业备案,在全市的医疗机构都可以执业。

另一方面,在鼓励医生自由执业方面,深圳也毫不保守。3月15日,全国第一个“医生集团”营业执照在深圳落地,“医生集团”从民间组织正式演变为商业机构,成为独立的法人单位和运营主体。

李创表示,深圳市推动医疗体制改革,就是“要从对医疗机构改革转移到更加主动对医生的改革上来,让深圳的医生更加阳光、更加体面地工作,更加自由地流动,使更多人在深圳工作觉得有奔头,愿意到深圳来,这样的话才是很好的医疗服务模式”。

深圳多点执业的组合拳打出以后,医师们的热情是否如政策般火热尚且,还不得而知。尽管政策扶持的力度似乎很大,但“多点执业”遇冷却是不争的事实,北京、浙江、四川等省市的开展都不尽如人意,湖南岳阳甚至遭遇备案制实施半年却仅仅只有5名医生备案的尴尬。

而与此形成鲜明反差的却是“走穴”的红火,医生普遍认为,“走穴”不必改变聘用方式和聘用关系,无需所在单位同意,行医时间和地点更加宽松,收入也更丰厚。

从中也不难看出,医生们需要的其实是更有弹性的“自由度”,而只要目前的人事管理制度不改革,多点执业的冰火两重天很可能继续存在。

今年4月初,广东省已经在全省范围内推广深圳的网上备案制,“力争2016年年底前,在全省范围内实行所有类别的医师及护士第一执业地点报备制、省域注册制、多点执业注册网络备案制”。

这或许是更多省份为医师松绑的前奏,但正如陕西省山阳县卫生与计划生育局副局长徐毓才所说的,“在我国要推行医生多点执业恐怕很难。因为既然是‘多点’就永远无法避免第一、第二、第三执业地点的顺序,无法避免第一执业地点的‘牵绊’,而倒是自由执业更靠谱”。


关键词: 医生 医疗机构

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