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2016年4月,发表在《International Journal of Antimicrobial Agents》上的一项研究评估了当前革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌对磷霉素的敏感性。结果显示,可考虑将磷霉素用于治疗疑似多重耐药菌感染患者。
该篇综述的目的是评价当前革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌对磷霉素的敏感性。对PubMed和Scopus数据库进行了系统检索,以确定自2010年1月至2015年6月期间印刷或电子版发表的研究。总共纳入84项研究。金黄色葡萄球菌对磷霉素敏感的范围为33.2%~100%(频率=91.7%,95% 置信区间88.7~94.9%),肠球菌为0%~100%(屎肠球菌92.6%,85.2~100%;粪肠球菌96.8%,92.5~100%),超广谱β-内酰胺酶(ESBL)生成埃希氏菌属为81%~100%(95.1%,94.3~95.9%),ESBL生成肺炎克雷伯菌为15%~100%(83.8%,78.7~89.4%),碳青霉烯类耐药(CR)肺炎克雷伯菌为39.2%~100%(73.5%,66.4~81.4%)。金黄色葡萄球菌(包括甲氧西林耐药菌株)和大肠杆菌(包括产ESBL菌株)最易对最低抑菌浓度(MIC)敏感。肠球菌(特别是万古霉素耐药肠球菌)和肺炎克雷伯菌(特别是CR菌株)不易对较高的MIC50和MIC90值敏感。两项研究报道产ESBLs大肠埃希菌对磷霉素的敏感性下降。总之,通过部分地区敏感性数据的指导,可考虑将磷霉素用于治疗疑似多重耐药菌感染患者。