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超声检查对心衰患者的重要作用

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来源:Medicalxpr 2016-05-19 16:45


早发现心衰患者体内的液体滞留对预防疾病的恶化有很重要的作用。受过培训的护士可以使用手持式超声设备为患者进行检查,使利尿剂的分发更加准确。这些利尿剂可以预防心衰患者体内有害液体的滞留。

来旺厄尔医院和挪威理工大学(NTNU)的研究人员发表了一篇文章,表明学会使用手持式超声装置的护士可以准确计算心衰患者的胸膜腔(环绕肺部的两层膜之间的空隙)和下腔静脉中积滞的液体量。利尿剂是治疗液体滞留的最佳办法。研究人员发现,利用手持式超声装置测量心衰患者体内液体的滞留量在治疗中非常关键。

本研究的第一作者,学术护士Guri Holmen Gundersen称,研究发现有相当大一部分的心衰患者有胸腔积液,有时又被称为“肺积水”。此外,我们还发现与其他常规检查和验血等方法相比,超声检查可以显著有效地预测利尿剂的剂量。

研究是基于来旺厄尔医院对心衰门诊62名患者的119次就诊的调查得出的。

每次由两名专业护士检查患者,一名护士使用便携式超声装置,另一个不用该装置。检查后,每名护士与心血管专家团队讨论患者治疗方案的调整。

89例护士与专家组合中,两组(有或没有超声装置)对利尿剂的剂量看法相同,表明超声装置改变了119个病例中的30个病例的剂量。

Gundersen称,使用便携式超声装置使得医护人员可以更早地发现脱水或心衰恶化的迹象,甚至在患者产生呼吸困难、体重增加和水肿等症状前。适宜的利尿剂剂量调整可以迅速改善患者的病情,并预防疾病的急性发作,发作后可能需要住院治疗。

研究中,有42%的患者发生了胸腔积液,这表明心衰患者中胸腔积液的情况很普遍。利用手持式超声装置对液体的滞留量进行测量是决定药物剂量和以后剂量调整的唯一依据。

对新发生的液体滞留采取更积极的治疗可以恢复液体平衡,很可能会改善患者的预后情况。

研究人员从这些研究中发现了很多希望,但是他们强调还需要观察药物剂量调整对患者的长期的影响是否有显著。

关键词: 预防 心衰 患者 超声检查

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