目的：国际骨髓瘤工作组旨在对于多发性骨髓瘤相关肾损害（RI）的诊断和治疗制定临床指南。
方法：指南基于2015年12月之前公开发表的研究数据，制定过程遵循证据质量和推荐强度分级（GRADE）工作组评价系统。
建议：推荐对所有骨髓瘤患者在诊断和病情评估阶段应测定血清肌酐、肾小球滤过率估值、电解质、游离轻链蛋白、24小时尿蛋白电泳结果（若有）（A级推荐）。血肌酐稳定的患者应优先采用慢性肾病流行病学协同公式或选用肾病饮食修正公式进行计算、评估肾小球滤过率估值（A级推荐）。推荐使用国际骨髓瘤工作组关于肾功能损伤可逆性的判断标准（B级推荐）。多发性骨髓瘤患者发生肾功能损害时，推荐抗瘤治疗的同时加大液体摄入量（B级推荐）。可考虑使用高通量血液透析膜透析联合抗瘤治疗（B级推荐）。对于骨髓瘤相关肾损害治疗扔推荐硼替佐米为基础的治疗方案（A级推荐）。推荐至少给予一个月的大剂量地塞米松治疗（B级推荐）。沙利度胺对骨髓瘤伴肾损害患者有效，无需调整剂量（B级推荐）。来那度胺主要对轻、中度骨髓瘤相关肾损害患者安全有效（B级推荐），对于重度肾功能损害或者需透析治疗的患者，应密切监测来那度胺的血液学毒性，并按需减量（B级推荐）。大剂量化疗（左旋溶肉瘤素100 ~ 140mg/m2）联合自体干细胞移植可用于肾功能损害患者（C级推荐）。卡非佐米可用于肌酐清除率> 15mL/min的患者，依莎佐米联合来那度胺、地塞米松可用于肌酐清除率> 30mL/min的患者（A级推荐）。
