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肌钙蛋白检查漏诊心肌梗死女性患者

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作者:孟秋君 译 来源:医学论坛网 2016-05-20 14:12

一项发表于《新英格兰杂志》的研究称,使用传统方法与高灵敏度检测方法对比后发现,传统肌钙蛋白检查会造成心肌梗死女性患者漏诊。

大多数医院针对异常肌钙蛋白水平使用单一标准对其测定,但使用特异性阈值进行测量更为合适。苏格兰研究人员评估了连续患者的急性冠状动脉综合征,基于常规肌钙蛋白I测试单个阈值对比心脏肌钙蛋白的高灵敏度测定,以确定施加性别特异性诊断阈值的效果。

在纳入的1126名患者中(504名女性和622名男性)中,标准肌钙蛋白测定1型心肌梗死的女性患者比例为11%,男性患者比例为 19%;利用高敏感性测定与特异性阈值的结果为,22%的女性患者和21%的男性患者归为1型心肌梗死。在第12个月,单独经高敏感性测定与特异性阈值测 定的结果与符合传统测定方法的1型心肌梗死结果相类似。对于单独特异性阈值法测定的男性心肌梗死患者,与非心肌梗死患者和由传统检测方法测定的男性心肌梗死患者,其风险更高。

关键词: 心肌梗死 钙蛋白

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