β-受体阻滞剂自上世纪60年代以来已广泛应用于临床医学的各个领域，尤其是心血管疾病的防治领域。2015年9月发表在《Circ Heart Fail.》的一项瑞典研究表明，β-受体阻滞剂的使用与窦性心律(SR)和房颤(AF)患者死亡率降低相关。
背景：心衰和射血分数降低的患者中，心率(HR)在房颤(AF)预后中的作用是未知的，并且AF中，β-受体阻滞剂的有效性最近遭到了质疑。
方法和结果：纳入瑞典心衰注册登记研究中记录的18858名心衰和射血分数降低的患者：其中窦性心律(SR)患者11466人，房颤患者7392人。结局指标为全因死亡率。与HR≤60次/分相比，在SR患者中，HR为61~70次/分者，其死亡率的校正风险比为1.26;HR为71~80次/分者，校正风险比为1.37;HR为81~90次/分者，校正风险比为1.52;HR为91~100次/分者，校正风险比为1.63;HR>100次/分者为2.69。但是，对于AF患者而言，只有HR>100次/分的患者的风险比才有明显增加(1.30;P=0.001)。使用β-受体阻滞剂与SR患者(风险比，0.77;P=0.011)和AF患者(风险比，0.71;P<0.001)死亡率的降低相关。使用β-受体阻滞剂的SR患者，风险比随着HR的增加而逐渐升高，而对于AF患者，与HR≤60次/分相比，风险比仅在HR>100次/分的患者中有显著增加(1.29;P=0.003)。
结论：心衰和射血分数降低的患者中，较高的HR与SR患者死亡率的增加相关，但是在AF患者中，只有HR>100次/分的患者才存在这种相关性。β-受体阻滞剂的使用与SR和AF患者死亡率的降低相关。
英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26243796
