2012年6月，大冶市人民医院正式实施县级公立医院改革试点。而今已有3年多的时间了，改革试点进行得如何？取得了怎么样的成效？近日，本报记者进行了实地探访。
患者：看病吃药便宜了
4月22日上午，大冶市人民医院慢性病门诊，72岁的明廷成正在排队等候。
原来，明廷成患有糖尿病、高血压等疾病，已经是医院的常客了。
他说，和原来相比，现在看病便宜多了，药品的价格也比原来下降了一些。
明 廷成举例说，原来吃的降压药络活喜40多元一盒，且每盒只有7颗药，每天吃两颗，一个月要9盒，仅仅这一种药差不多就要400元；而现在医院改革后，吃的 降压药为压氏达，32元一盒，但每盒有20颗药，每天吃两颗，一个月只要3盒，费用只要96元，比原来节省了300元。
“现在便宜的不仅仅是这一种药，其他的药价格也便宜些了，但效果一样的。”明廷成笑呵呵地说，药价降了，但是疗效没有“下降”，老百姓享受到了实惠。
该院医生刘惠武感慨地说，除非是基本药物不管用，否则医生都不开贵药。因为开药和医生的个人工资并不挂钩，没有影响。
据了解，该院2012年9月10日零点正式取消药品加成，实行零差价销售。截至2015年12月底，医院减少药品加成收入4183余万元，平均每月让利群众106余万元。
该 院相关负责人表示，2014年10月30日零点，大冶市人民医院正式执行新的医疗服务价格，截至2015年12月31日，调价后的收入与原收费标准相比， 收入调增929万元，CT、MRI检验收入调减1548万元，药品收入调减1374万元，调增和调减相抵，共计减少收入1993万元，切实让利于民。
当天，记者还了解到，患者的医药费用负担也在下降，每门（急）诊人次费用由原来的190元下降至178元，住院次均费用由4811元下降至4718元。
医生：工作积极性更高了
医院的收入减少了，那医务人员的待遇会不会随之降低呢？
答案当然是否定的。据了解，大冶市人民医院目前在职职工有978人，为了适应新的情况，该院进行了人事制度改革，逐步提高职工积极性。
大 冶市人民医院人事科办事员马永俊介绍，该院按照核定编制、岗位设置、竞聘上岗的步骤积极推进人事制度改革。医院在改革启动期调整编制932个，比改革之前 增加了401个。2014年再次增加岗位编制165个。同时，医院还完成了岗位设置和竞聘上岗工作，初步形成了优胜劣汰、全员聘用、岗位管理的人事管理制 度，人事改革的激励作用得到初步体现。
据了解，根据人社部门关于事业单位绩效分配和县级公立医院综合改革的相关文件精神，该院还建立了 “以成本核算为基础，工作量绩效相结合”的绩效工资核算模式，并制定绩效考核方案，定期进行考核，健全以服务质量、数量和患者满意度为核心的考核机制，考 核结果作为收入分配的依据，同时，实现绩效分配向一线人员、技术人才、关键岗位等人员倾斜，适当拉开差距。“改革后，作为医务人员，干劲更足了，同时也将 更加用心地对待患者。”在该院工作的骨科医生黄?|说，2009年开始在医院上班，2012年实行改革后，最明显的是工资有了变化，每个月上涨了500元左 右。
据悉，和2012年相比，该院职工年人均收入上涨了40%。
为了更好地服务患者，该院还采取了争取医保支付政策、规范医疗服务行为、加强人才培养和学科建设等措施。
该院相关负责人介绍，推行改革试点工作以来，总体运行平稳，但也存在一些不足，主要是适应行业特点的薪酬制度有待进一步建立，医疗环境有待进一步优化等。
