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1、冠心病的临床表现:
平时无体征,发作有表情,
焦虑出汗皮肤冷,
心律加快血压升,
交替脉,偶可见,
奔马律,杂音清,
逆分裂,第二音。
2、急性心衰治疗原则:
端坐位,腿下垂,
强心利尿打吗啡,
血管扩张氨茶碱,
激素结扎来放血,
激素,镇静,吸氧。
3、心力衰竭的诱因:
感染紊乱心失常,
过劳剧变负担重,
贫血甲亢肺栓塞,
治疗不当也心衰。
4、右心衰的体征:
三水两大及其他
三水:水肿、胸水、腹水
两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张
其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀
5、洋地黄类药物的禁忌症:
肥厚梗阻二尖窄,
急性心梗伴心衰;
二度高度房室阻,
预激病窦不应该。
6、房性早搏心电表现:
房早P 与窦P 异,
P-R 三格至无级;
代偿间歇多不全,
可见房早未下传。
7、心房扑动心电表现:
房扑不于房速同,等电位线P无踪,
大F 波呈锯齿状;形态大小间隔匀,
QRS 波群不增宽,F不均称不纯。
8、心房颤动心电表现:
心房颤动P 无踪,小f波乱纷纷,
三百五至六百次;P-R间期极不均,
QRS 波群当正常,增宽合并差传导。
9、房室交界性早搏心电表现:
房室交界性早搏,QRS波群同室上;
P 必逆行或不见,P-R小于点一二。
10、阵发性室上性心动过速的治疗:
刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常
(“刺迷”为刺激迷走神经)
11、继发性高血压的病因:
两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。
两肾:肾实质性高血压、肾血管性高血压;
原醛:原发性醛固酮增多症;
嗜铬瘤:嗜铬细胞瘤;
皮质:皮质醇增多症;
动脉:主动脉缩窄;
妊高:妊娠高血压。
12、心肌梗塞的症状:
疼痛发热过速心,
恶心呕吐失常心,
低压休克衰竭心。
13、心梗与其他疾病的鉴别:
痛哭流涕、肺腑之言
痛:心绞痛;
流:主动脉瘤夹层分离;
腑:急腹症;
肺:急性肺动脉栓塞;
言:急性心包炎。
14、心梗的并发症:
心梗并发五种症,动脉栓塞心室膨;
乳头断裂心脏破,梗塞后期综合症。
15、主动脉瓣狭窄的表现:
症状:难、痛、晕。
16、二尖瓣狭窄
症状:吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。)
体征:可参考《诊断学》相关内容。
并发症:房颤有血栓,水肿右室衰,内膜感染少,肺部感染多。
17、主动脉瓣狭窄
症状:难、痛、晕。(呼吸困难,心绞痛,晕厥或晕厥先兆。)
体征:可参考《诊断学》相关内容。
并发症:失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血。