抑郁症患者的心血管病风险显著升高，而抑郁症合并心血管病患者的死亡风险显著升高。心血管病患者抗抑郁药物的安全性和有效性会因所用药剂和疾病类型的不同而产生很大变化。2015年11月9日Prog Cardiovasc Dis杂志在线发表了Robyn M.Teply博士等的研究结果，总结了心血管不良反应和抗抑郁药物的相互作用，并讨论心血管病患者中抗抑郁药物的使用。
研究组检索了MEDLINE、PubMed、CINAHL、Web of Science、PsycINFO和Cochrane图书馆等从建立开始到2014年6月为止，与心血管病患者使用抗抑郁药物相关的研究及研究中引用的主要文献，对这些研究进行描述性分析。
直立性低血压在三环类抗抑郁药(TCAs)、曲唑酮和单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)中更常见。高血压明显与5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)和MAOIs有关。潜在的QT延长与TCAs、某些选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)、某些SNRIs和米氮平有关。由于舍曲林药物相互作用和不良反应的风险较低，潜在的抗血小板活性可获益，因此可以考虑将舍曲林作为缺血性心脏病患者的抗抑郁治疗选择。SSRIs和SNRIs对心力衰竭患者相对安全且有效。在高危室性心律失常患者中，安非他酮QT延长的总体风险最低。合并心血管病的患者应该避免使用TCAs和MAOIs。总之，由于心血管病合并抑郁症会增加发病率和死亡率，因此执业医师应该对这类患者进行常规评估，并启动抑郁症的管理。抗抑郁药物的选择应该考虑药物成分平衡的安全性和有效性对心血管的潜在影响。
