别嘌醇用于尿酸过多性疾病,如痛风、高尿酸血症和痛风性肾病等。2016年5月,发表在《Joint Bone Spine》的一项在法国进行的研究考察了对别嘌醇皮肤不耐受的痛风患者中,非布司他的皮肤耐受性。
目的:旨在调查对别嘌醇皮肤不耐受的痛风患者中,非布司他的皮肤耐受性。
方法:在法国的4所大学医院的风湿科中,筛选出所有先后接受别嘌醇和非布司他治疗的痛风患者,并使用预先定义的方法从医院的病历档案中提取了数据。我们排除了开出非布司他处方后至少2个月未再就诊的患者。在对别嘌醇具有皮肤反应的患者vs对别嘌醇没有皮肤反应的患者中,我们计算了非布司他皮肤反应的比值比(OR)。为了评估95%可信区间(95% CI),我们使用了常规的Wald方法和自助抽样法。
结果:113名痛风患者先后接受了别嘌醇和非布司他治疗,排除了12名开出非布司他处方后未再就诊的患者。101名患者中(男性86人,平均61±13.9岁),在既往发生过别嘌醇皮肤不良反应的22人中,有2人也发生非布司他导致的皮肤不良反应。79名对别嘌醇没有皮肤反应的患者中,有2人(2.5%)表现为对非布司他皮肤不耐受。常规的Wald方法[3.85(95% CI,0.51~29.04)]和自助抽样法[3.86(95% CI,0.80~18.74)]的OR值都没有统计学显著性。
结论:既往发生过别嘌醇皮肤不良反应的患者,服用非布司他后的皮肤反应略有增加,但这个数据结果还不足以证实两种药物之间存在交叉作用。
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