口臭的检测方法
口臭的准确检测是明确病因及治疗的重要前提条件。目前有报道的口臭检测方法有三类：感官分析法、仪器检测法和生物检测法。其中感官分析法和仪器检测法常用于临床和科研，生物检测口臭法多用于科研，是一类间接检测口臭的方法。
由于口气易受到患者口腔卫生习惯、饮食等多方面的影响而变化，干扰检查的准确性。因此，通常要求患者在接受检查前要排除以下行为：检查前48h食用刺激性食物，如葱、蒜等;检查前12h饮酒、吸烟、使用漱口水;检查前2h进行口腔卫生(如刷牙、刷舌、使用牙线和牙间隙刷)，进食和饮水;检查当天早上使用具有芳香性的化妆品。检查前患者需要闭口3min。
感官分析法
感官分析法(Organoleptic Testing，OT)，又称鼻测法，是一种通过检查者的嗅觉来检测口臭是否存在的主观检测法。最常用的嗅觉判断标准是艾莉森(Allison)和卡茨(Katz)1919年提出的0~5级分类法。
感官分析法的具体操作方法现多采用吸管法，将一次性塑料管放入患者口中，患者闭口通过塑料管将口腔中气体呼出，检查者在另一端嗅气体进行判断，并确定嗅觉评分。计分在2或2以上的诊断为口臭。
感官检测法可以检测出各种原因引起的口臭，尤其是在缺乏其他有效检测方法时，感官分析法是唯一的选择，因此应用范围广，被看作是检测口臭的金标准。这种方法不需要特殊仪器，操作简单，省时，成本低，可行性较好。传统的感官分析法的检查结果易受检查者主观判断的影响。有学者提到，检查者的性别、年龄以及临床经验都会影响判断，客观性和可重复性较差，此外还容易引起检查者与患者之间的尴尬，因此要求检查者接受培训并做标准一致性检验。感官分析法现多用于临床检查和诊断，若用于大规模的流行病学调查或科研领域，还需与仪器检查法相结合来减少误差。
仪器检查法
仪器检测法主要通过检测VSC的浓度来诊断口臭。目前常用的仪器检查法有两种，气相色谱仪和硫化物检测仪。
气相色谱仪仪((GC)GC(图1)的原理是利用各种物质在流动相和固定相中的分配系数的不同，两相作相对运动时，各种组分的分配就在两项中反复多次的进行，从而达到把各种组分从混合物中分离出来的目地。因此，GC能准确的检测出三种硫化物：硫化氢、甲硫醇和二甲基硫的含量，具有良好的客观性、稳定性和精确性，有助于判断口臭的来源。但价格昂贵，体积大不利于携带，检测时间长，需要专业人员操作、调试，临床上很难推广，目前主要用于科研领域。
便携式气相色谱仪(GC-SCS)(图2)采用了对硫化氢、甲硫醇和二甲基硫高度敏感的化学半导体感应器(氧化铟)，能够对3种口臭的主要气体成分做出比较精确的定性和定量分析。该仪器的分离柱比传统的气相色谱仪短，不需要温度调节器，利用空气作为载气，不需要标准气体，使仪器更加小巧便携。GC-SCS继承了传统的GC-FPD在定量分析上的优势，且与GC-FPD测得结果显著相关。GC-SCS敏感度较高，结果虽有轻微波动但不影响检测，总体上稳定性较好。该仪器价格适中，体积小，便于携带。检测前的预热时间从传统气相色谱仪的数小时乃至数天缩短为30min，测量时间仅需8min，操作简便，易掌握，可用于临床检查和大规模普查。目前临床中使用较为普遍的有OralChromaTM(CHM-1，ABILIT Corp，日本)。
硫化物检测仪(Sulfide Monitor)硫化物检测仪是一种便携式检测仪器，可测出VSC的总含量。口腔中的可挥发性硫化物发生电化学反应，产生电流，转化为数字信号，可直接读出数值。目前常用的硫化物检测仪有HalimeterTM(Interscan，Chatsworth，美国)和BreathtronTM(New Cosmos Electric，日本)。
HalimeterTM(图3)检测的准确性易受乙醇、硫化短链脂肪酸、酮类化合物、多聚胺类化合物等因素干扰。BreathtronTM(图4)带有特制硅酸凝胶过滤器的一次性吹嘴组成，这种选择性的滤嘴克服了硫化物检测仪易受其他因素干扰的缺点。
硫化物检测仪操作简单，便于携带，省时且价格适中，对硫化物高度敏感，与感官分析法，气相色谱仪具有较好的相关性，临床上使用方便，但在精确度和稳定性上不如气相色谱仪，由于它仅能测出挥发性硫化物总量，若与感官分析法结合，可更好地诊断口臭。
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