本文为会议现场同声速记——
肿瘤的预后肿瘤的治疗的紧迫性，因为有时候要保留生育功能，可能为耽误一周或两周的治疗。肿瘤的本身的预后，对于一些预后比较好的、早期的患者都要考虑到生育功能的保留，但对于本身是预后极差，生存率比较低的，就要放为后面的选择，另外肿瘤的生长是不是有激素依赖性，这对于未来是不是可以做刺激排卵、甚至IVF有着一定的影响。如果条件允许部分肿瘤患者是否可以先妊娠然后再怀孕等等，在诸多方面，我们对一个妇科肿瘤的患者能不能有一个生育功能的保留都要做一个很严格的筛查和思考，对于可能有生育功能保留的人，我们可以在各个阶段都进行介入，包括病人是在初次诊断采取治疗方案之前进行选择和考虑，还有是在治疗过程中采取了化疗则需要考虑化疗对于卵巢功能的损害，还有在治疗中手术和放疗的选择，有些患者在治疗后采取了保留生育功能的手术。如宫颈癌做了广泛之后又加上放疗，这样病人再次生育的能力就很低。妊娠的时间、生育的方法以及孩子的畸形率，妊娠的风险都是妇产科肿瘤医生在看到病人的治疗之初和治疗之中都要思考的。
我们需要了解一些能够保留生育能力的手术，子宫内膜癌也可以考虑保留子宫的手术，如腔镜下的手术配合大剂量的激素治疗，对于卵巢癌患者，尤其是生殖细胞的肿瘤可以考虑保留卵巢、子宫、生育功能的手术，对于手术中地放疗或者是对卵巢有害的化疗就可以考虑卵巢的移位或者是卵巢的保存或卵子、受精卵的冻存。对于化疗的时间小于14天的，可以采用卵巢组织的冻存，或者是采取我们称之为GRHA的治疗，对于有生育需求的患者，40岁以下，大多数会考虑存进排卵，冻存卵母细胞或以后进行培养，对于冻存的组织可以自体移植或者是异体移植等，对于一些可能影响卵巢组织的放疗，可以采用移位的手段，将卵巢移位到放疗影响比较远的部位，这样起到保护卵巢的作用，卵巢移位保留生育功能只有80%的成功率，因此也有建议说是可以在移位的同时采用冻存的手段，这样即使在移位失败依旧有冻存的组织可以利用，此外还有卵母细胞或者是胚胎组织的冻存也是一种常规的方法。
