心胸外科的专科性强,择期手术多为较大的手术,其操作复杂难度大,因而使实习同学感到进入心胸外科实习,犹如进入一个全新的领域,不知如何进行学习,许多同学都有这样的感觉:在心胸外科实习,还没有进入“情况”、或者刚刚进入“情况”,实习的时间已经到了,而实习的收获却与所用的时间不能成正比。事实上,要让同学们在很短的时间内学好专科性较强的理论和操作,显然是不可能的,那么如何才能在有限的时间内学到更多的知识呢?怎样才能搞好心胸外科的实习呢?
首先,要选择好自己的立足点。由于心胸外科的专业性较强,因此要成为一名较熟练的专科医生往往需要5~10年的时间,对于实习同学来说,要想在短短的一两个月的时间内学好整个专业,显然是不可能的,这就需要同学根据自己实习的时间选择好立足点,这个立足点就是:学好最基本的专科知识、常见的专科疾病,了解学科的研究范围。
其次,按照《教学大纲》的要求制订本科的实习计划。由于本学科研究的范围广,发展较快,因此对于同学们来说,往往不易抓住实习的重点,实习起来常常是主次不分,经常做些“丢了西瓜,捡了芝麻”的事情。同学们应该明白这样一个事实,教员或专科医生热衷研究的疾病或手术,并不一定是同学们需要重点掌握的内容。这是由于各自的水平及学习的目的不同所决定的,因此,同学们在实习期间应该根据教学大纲的要求制订实习计划,明确那些知识是应该重点掌握的知识,那些是只需要了解的知识,然后,根据实际情况,合理地安排学习时间。
最后,注重基本技术技能的锻炼。本科的择期手术,大多数是所谓的“大手术”,这些手术往往操作复杂、难度较大,因此,不可能让同学担任手术的主要操作者或第一助手,多数情况,能够担任“二助”或“三助”甚至是能够上台就不错了,对此,同学们不应“贪大求高”,过分地追究自己在手术中的“位置”,而应从点滴入手,注重外科基本功的锻炼和学习,扎扎实实地练好基本技能和技巧,才是实习好外科的关键。
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