文章来源：medicalnewstoday
随着高层住宅人口的增加，这种住宅紧急呼叫的数量正在不断增加，对医疗急救提出了特别的挑战。
如何进入住宅的问题、电梯耽搁以及救护车与患者之间延长的距离，都会造成开始复苏的时间被延误。
在加拿大多伦多，现在住在高层住宅家中的有40%是65岁以上的老人，他们都是一些严重疾病的高危人群，包括心脏骤停。
在美国北部，每年发生超过400,000例医院外的心脏骤停。尽管在努力改善复苏急救，大多数社区医院的出院存活率仍低于10%。
快速除颤和高质量的心肺复苏（CPR）对于能否存活至关重要。的除颤每延迟一分钟，生存机会就减少7-10 %。
楼层越高，生存机会越低
以前的研究已经测量过从呼叫医疗急救电话到救护车到达现场的响应时间，但没有测量到达现场后到接触患者所需要的时间。这可能需要4分钟以上，这在从打急救电话到接触的患者的所需要的全部时间中占28%。
延误的原因包括在接到高层住宅急救电话后有18.6%是因为电梯的额外停止，每一层都停下来的话，从到达现场到接触患者的时间被耽搁54秒。33.9%是因为进入电梯厢延迟，67.6%则是因为需要进门密码。82.6%是因为标志不明，还有67.9%出现电梯不适合救护车担架进入的情况。
Ian Drennan及合著者观察在多伦多住宅中发生心脏骤停后存活同接触到患者的楼层之间的关系，重点观察从救护车到达到接触到患者的时间。
在私人住宅发生心脏骤停的8,216名由拨打急救电话启动急救的患者当中，有3.8%存活出院，患者住宅离地面越高，其生存率越低。
其中有5,998名（73%）患者住在三层楼以下，有252人，4.2%存活。而住在三层楼以上的1844名患者当中只有48人，2.6%存活。住在十六层楼以上的216名患者当中只有2人，9%存活；住在二十五层楼以上的30名患者当中没有人在发生心跳骤停后存活。
自动体外除颤器（AED）的使用率“非常低”
Drennan评论：
“由于高层建筑的数量不断增加，主要中心城市的人口密度增加，确定在高层建筑中发生在心脏骤停后延误对患者生存的影响极为重要。”
随着越来越多的人居住在三层楼以上，从到达现场到最初接触到患者的时间将变得愈加重要。
需要有新的干预措施缩短心跳骤停后的反应时间
研究人员呼吁采取干预措施，以缩短在高层建筑中治疗心脏骤停的反应时间，并就缩短接触到患者的时间提出了几个要点。
建议包括：给予急救电话触发的急救应答进入电梯的专用通道以避免公众干扰——就象发生火灾时那样——在救护车到达之前就给大楼的工作人员发出警报；将除颤仪放在更为方便的位置以便于旁观者的使用。
在相关评论中，新加坡总医院副教授Marcus Eng Hock Ong及合著者建议应该对高层住宅的住户进行心肺复苏术（CPR）/自动体外除颤器（AED）的培训、建立与急救响应程序两链接的除颤器公共接入路径国家在线注册系统，使用智能手机提醒使得现场附近的志愿者成为心脏骤停患者现场急救的响应者。
Ong指出，针对这些情况，新加坡已经多管齐下，包括开展大型公共活动招募高层住宅居民委员会作为急救响应者，在未来5年内将培训100万人。
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