自发性气胸是临床常见急诊之一,若未及时处理往往影响工作和日常生活,尤其是持续性或复发性气胸患者诊疗不及时或不恰当,常损害肺功能,甚至威胁生命。因此积极治疗,预防复发是十分重要的。
在确定治疗方案时,应考虑症状、体征、X线变化(肺压缩的程度、有无纵隔移位)、胸膜腔内压力、有无胸腔积液、气胸发生的速度及原有肺功能状态,首次发病抑或复发等因素。基本治疗原则包括卧床休息的一般治疗、排气疗法、防止复发措施、手术疗法及并发症防治等。
针对不同的疾病往往要用不同的治疗方法,自发性气胸也是一样的。自发性气胸怎么治疗?这个问题因为不是医学上的疑难杂症,所以会有很多不同的治疗方案出现,目前来说,不同体质的气胸患者要跟自己的病情和身体状况来选取一种合适的治疗方案。
自发性气胸的治疗方法
自发性气胸患者一般应卧床休息,给予吸氧,镇痛、止咳。根据患者症状、体征、X线所见及胸内测压结果采用合适的排气方式。自发性顽固性气胸的治疗,内科积极治疗肺仍不能复张,则需考虑手术治疗。可根据病人情况,适当治疗并治疗原发病。
1.排气治疗方法
根据自发性气胸患者症状、体征、X线所见及胸内测压结果,判断是何种类型气胸,是否需要立即排气治疗,采用何种方式排气合适。排气疗法中针对闭合性气胸、高压性气胸和交通性气胸均有不同的具体治疗措施,因此针对不同性质的气胸患者要区别诊治。
2.自发性顽固性气胸的治疗
一般认为,凡非外伤引起,经反复多次胸穿或胸腔闭式引流无效,症状不缓解仍有呼吸困难或伴有胸腔积液和纤维分隔者,属自发性顽固性气胸。病情危重、迁延,姑息性治疗常收效不佳,且症状缓解后极易反复。如符合条件又无手术禁忌症者应积极地进行气胸的手术治疗。
3.手术治疗气胸
对内科积极治疗肺仍不能复张的自发性气胸患者,则需考虑采用手术治疗气胸。
4.其它方法治疗气胸
自发性气胸病人肺萎陷,影响气体交换,形成右向片分流,血氧饱和度下降,肿泡-动脉血氧分压差增大。由于气胸,可出现限制性通气功能障碍,肺活量及其它肺容量减少,严重者可出现呼吸衰竭。可根据病人情况,适当治疗并治疗原发病。自发性气胸选用经电视胸腔镜电灼或激光封闭破口,切除肺大泡,或找到出血部位后通过胸腔镜止血,清除血凝块,并在镜下修补或嵌合破裂口。
对于气胸的治疗虽然有很多治疗方案,但是如何能够从中选取对气胸患者有效的治疗方案,是很重要的一点。气胸患者除了及时到医院检查诊断,也要树立积极的心态去配合医生治疗。如果你还想了解更多,也可以点击我们的在线咨询进行详细了解。
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