外阴接触性皮炎是一种常见的皮肤疾病,它的症状比较明显,比如常见有红斑和丘疹等等,那么导致外阴接触性皮炎的原因有哪些呢?如何治疗外阴接触性皮炎呢?通过下文一起来了解一下吧。
(一)发病原因
接触性皮炎是皮肤接触某种致敏物质或刺激物质后发生的皮炎,多为急性。按病因可分为原发刺激性及过敏性两种:
原发性接触性皮炎,由可以强烈刺激皮肤的酸碱类或其他物质如强烈消毒剂、阴道冲洗时未完全溶解的高锰酸钾等刺激所致。过敏性接触性皮炎,由于某些人接触了敏感物质,如外阴接触祛臭喷雾剂、避孕用具(避孕套、避孕药)、染色衣物、麻醉剂或局部涂用抗生素制剂(尤其是青霉素)等均可引起皮炎。
(二)发病机制
1.急性皮炎组织病理:表皮细胞间及细胞内水肿,乃至海绵形成,表皮内水疱、大疱,表皮内淋巴细胞、中性粒细胞浸润,细胞主要集中在水疱内。真皮浅层结缔组织水肿,血管扩张,小血管周围灶性淋巴细胞浸润,有时也有少数中性粒细胞及嗜酸性粒细胞。
2.亚急性皮炎组织病理:表皮细胞内水肿、海绵形成及少数水疱,轻度表皮增厚和程度不等的角化不全,真皮内血管周围有较多的淋巴细胞浸润。
3.慢性皮炎组织病理:棘层增厚,表皮突显着延长,并有角化过度及角化不全,表皮内可有轻度细胞间水肿,真皮浅层轻度血管周围淋巴细胞浸润以及少量嗜酸性粒细胞及纤维细胞,毛细血管数目增多,内皮细胞肿胀和增生。 外阴接触性皮炎的症状
由于外阴部皮肤疏松,皮肤薄嫩,神经末梢丰富,不易暴露通风,同类物质发生在外阴部的皮疹比发生在身体其他部位要严重,患部常明显肿胀,自觉剧烈瘙痒或烧灼感、胀痛感。
1.念珠菌性女阴阴道炎:外阴、阴道黏膜充血性红斑、轻度肿胀、浸渍,黏膜表面凝乳状白膜、白膜下基底红,微渗血,自觉瘙痒。凝乳状白膜、阴道分泌物真菌镜检有菌丝和孢子,培养有白色念珠菌生长。
2.女阴湿疹:根据多形性皮损易有渗出,境界不清,多反复发作,呈慢性经过可鉴别。当病情与湿疹难以区别时,需做斑贴试验以明确病因。
3.固定型药物:根据明确的服药史,外阴部水肿性红斑、中央水疱、糜烂,再服同类药原部位可出现同样皮损可鉴别。
4.脂溢性皮炎:该病除阴股皱褶处外,常伴有其他皮脂溢出部位受累,皮损为毛囊性红斑、斑丘疹,其上覆盖油腻性鳞屑、痂皮或有糜烂,可有不同程度瘙痒。
外阴接触性皮炎的预防和治疗方法
1、预防
恢复、保护皮肤屏障功能。外阴部皮肤薄嫩,且皮炎时皮肤屏障功能受到破坏,故营养保护性的药物局部外用是需要的,禁用刺激性强的外用药,并避免使用一切可能对皮肤有刺激的治疗措施,如过度烫洗、搔抓,保持外阴清洁干燥,内裤应宽松、透气,不用劣质卫生用品。
2、中医治疗
1).徐长卿500克,日煎二次,早晚各一次,每次煎水500毫升,温时熏洗患处。
2).塌痒汤 鹤虱15克、苦参30克、威灵仙15克、归尾15克、蛇床子30克、狼毒15克,煎水坐浴。
3).蛇床子洗方 蛇床子30克、花椒12克、白矾30克,煎水坐浴。
其它疗法:三阴交、阴陵泉、足三里、脾俞(泻法)。由于外阴湿疹有滋水溢出,取穴时应避开湿疹处
3、西医治疗
1)急性期有糜烂、渗出者可用生理盐水、3%的硼酸湿敷,1%硫酸镁溶液、绿茶叶水、马齿苋煎液等作冷敷。急性皮炎红肿、水疱、渗液不多时可用氧化锌油、皮质类固醇霜,有继发感染者可用0.1%依沙吖啶(利凡诺尔)液、1∶5000高锰酸钾液湿敷,然后外用含激素、抗细菌、抗真菌的混合制剂如制霉菌素/硫酸新霉素/短杆菌肽/曲安奈德、曲安柰德/咪康唑/新霉素、曲安奈德(派瑞松)等。亚急性阶段可用御?惠堂止痒修复膏(中药研制),慢性干燥、肥厚的损害可用富含水的皮质类固乳膏、软膏制剂,仅有干燥或轻度脱屑的淡红斑可用御?惠堂止痒修复膏即可。无糜烂渗液者可于湿敷后外擦炉甘石洗剂。呈慢性湿疹样皮炎者,可外擦御?惠堂止痒修复膏软膏。
2)内用药:可用具抗过敏、止痒作用的抗组胺药如第一代的氯苯那敏(扑尔敏)片、赛庚啶片、羟嗪(安泰乐)等或新一代的西替利嗪(仙特明)、氯雷他定(开瑞坦)、咪唑斯汀(皿治林)等,可任选1~2种服用,严重、泛皮的急性接触性皮炎需内用皮质类固醇激素,剂量根据病情而定。
结语:看完这篇文章,大家对于外阴接触性皮炎应该都有所了解了吧?在治疗期间一定要忌口,有禁忌的食物一定要避免,有利的食物要多吃,这样对于身体的康复更加有利哦。
版权声明:本网站所有内容,凡注明来源为“寻医问药网-医脉”,版权均归寻医问药网所有,欢迎转载,转载请注明作者和出处,否则将追究法律责任。本网注明来源为其他媒体的内容为转载,版权归原作者所有,如有侵犯版权,请及时联系我们。