类风湿性关节炎,又称类风湿,在中医里属于“痹证”“痹病”范畴,属于自身免疫性疾病,临床主要表现为慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变。好发于手、腕、足等小关节,反复发作呈对称分布。早期有关节红肿热痛和功能障碍,还可能出现关节周围或内脏的类风湿结节,并可有心、肺、眼、肾、周围神经等病变,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残。
类风湿关节炎不同于一般的痹证,固将其称为“顽痹”。类风湿关节炎病变在骨,正所谓“肾主骨生髓”,骨的生长发育全赖骨髓的滋养,而骨髓乃肾中精气所化生,因此肾督虚是本病的本质。鉴于取此,向大家推荐一味“益肾壮督散”,在治发病初期效果很好,可以在医生指导下一试。
【组成】当归10克,熟地黄15克,淫羊藿15克,川桂枝10克,乌梢蛇10克,鹿衔草30克,制川乌10克,甘草5克。
【用法】水煎服。
【随症加减】风胜的患者加钻地风30克;湿胜的患者加苍、白术各10克,生、熟薏苡仁各15克,生克;关节肿胀明显的患者加白芥子10克、穿山甲10克、泽泻30克、泽兰30克;寒胜的患者加制川、草乌各10~20克,并加制附片10~15克;疼痛加剧的患者可加炙全蝎(研粉吞服)3克,或炙蜈蚣1~2条,刺痛患者加地鳖虫10克,三七粉3克,延胡索30克;体虚的患者宜将淫羊藿加至20~30克,并加菟丝子30克。
类风湿关节炎具有起病缓慢、病情缠绵的特点,治疗的关键在于早期诊断,及时治疗。因此,既要用传统方法,又应采取现代医学检测手段,“双重诊断,重在治疗”,以免误诊、漏诊。
同时,由于类风湿关节炎是周身性,终身性疾病,在治疗上必须始终坚持整体观念,辨证结合辨病,标本同治,并宜采取综合措施,内外并治。除辨治之内服药外,还应配合熏洗、药浴、外敷、膏贴、理疗、针灸、推拿等,这样可以协同增强,提高疗效。另外,还有一个重要问题,就是患者要坚持长期服药,即使症状缓解后,还需继续服药6~12个月,才能巩固疗效,减少或防止复发。
另外,对类风湿关节炎的治疗还有一些推拿治法:
【手法】按、揉、捻、摇、擦等。
【部位】上肢以双侧手指、掌指、腕关节为重点,·下肢以为双侧足趾、踝关节为重点。
治疗类风湿性关节炎的推拿手法
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