医改明星三明市又出新花样,7月10日,在全国率先成立了医疗保障管理局。该医疗保障管理局与市财政局合署办公,将人力资源和社会保障管理局、市卫计委、市财政局、市医疗保障基金管理中心的权力集于一身。
据了解,医疗保险、生育保险管理,药品集中采购管理,拟订医保基金、生育基金的预决算(草案),医疗保险定点医疗机构、市本级定点零售药店的资格审查管理的权力都划入新成立的医疗保障管理局。
医疗改革期间集权,毫无疑问利大于弊。如果权威不够,面临种种强大的利益阻力,即使有好的改革思路与布局也无法通过督促真正贯彻落实,更毋论改革目标的顺利按时实现。只有集权到够大,才能克服既得利益者的抵制,确保医疗、医保、医药“三医联动”改革措施落实到实处。
但医改完成后,应及时进行分权。权力过于集中,容易滋生腐败和导致领导人物的专制,独断专行。这时分权利大于弊。
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