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执医考试基本操作:无菌操作

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来源:掌上医讯综合整理 2016-07-16 11:00

1、戴无菌手套


(1)助手打开手套外包装,防止包内侧清洁面的污染。展开手套内包装。

(2)术者(已洗手)从手套包内取出手套,捏住手套反折处。

(3)第一只手套戴法;右手对准手套五指插入戴好,并将右手四个手指插入另一手套反折处。

(4)第二只手套戴法;左手顺势戴好手套,两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。

(5)戴好手套后双手位置姿势:双手、前臂置手胸前向上,不能接触胸腹部,防止污染。



2、穿、脱隔离衣


(1)取衣(指挂在架上的隔离衣);手持衣领取下隔离衣,清洁面朝穿衣者。

(2)开衣、穿衣;将衣领的两端向外折,对齐肩缝,露出袖笼。右手持衣领、左手伸入袖内上抖,右手将衣领向上拉,使左手露出。依法穿好右袖,两手上举将衣袖尽量上举。

(3)结领扣、腰带顺序及方法;两手持衣领中央,顺边缘向后扣好领扣;双手分别两侧腰下约5cm处捏住隔离衣拉向前,用左手按住,右手抓住右后身衣正面边缘,同法,左手抓住左后身衣正面边缘,两边缘对齐,向后拉直并向一侧按压折叠,系好腰带。

(4)脱衣;解开腰带活结,再解袖口,在肘部将部分袖子塞入工作服袖下,尽量暴露双手前臂;双手消毒后,解开衣领,一手伸入另一袖口内,拉下衣袖包住手,用遮盖着的一手握住另一衣袖的外面将袖拉下过手。

(5)叠折衣服及挂衣正确(指下次还将使用)。两手于袖内将解开的腰带尽量后甩,然后双手退出,手持衣领,将清洁面反叠向外,整理后,挂放在规定地方。


3、穿、脱手术衣


(1)取衣;手提衣领两端,抖开全衣。

(2)抖开双手穿入;抖开衣后双手同时伸入袖筒。

(3)结腰带;提出腰带双手交叉向对侧后,让他人系结。

(4)如接台手术时脱衣与脱手套顺序与方法。应先脱衣,再脱手套。


4、外科洗手


(1)用肥皂彻底清洗手指、手掌、手背、腕部、前臂、肘部至上臂肘上10 cm;

(2)取无菌手刷,取适量洗手液于无菌手刷毛面上,按三节段(双手交替)刷手。顺序:先刷指尖、指缝、手掌、手背、环形刷腕部,同法刷对侧手;再螺旋刷前臂;最后刷肘部至肘上10 cm 刷手时间3分钟;

(3)刷毕将手刷弃于水池内,用流动水冲净皂液,冲洗时已刷手不得接触未刷部位,流水应从指间向肘部方向流动,否则重新刷手,共刷手3遍,时间10分钟左右;

(4)抓取无菌巾中心部位,擦干双手,然后将无菌巾对折呈三角形,底边置于腕部,角部向指间,以另一只手拉对角向上顺势移动至肘上10 cm,擦去水迹,不得回擦;将毛巾翻转,同法擦另一只手;将擦手巾弃于固定容器内;

(5)消毒

①酒精泡手法:将双臂泡入酒精桶内5分钟,浸泡范围应该达到肘上8 cm,手臂不得接触桶沿,否则重新刷手,最后用桶内小毛巾擦干双手;

②碘伏消毒法:取碘伏棉球或纱布以刷手的顺序擦手2.5遍,即第三次只消毒至手腕,消毒范围至肘上8 cm;

③消毒液消毒法:取外科消毒液以7步洗手法消毒至肘上8 cm;


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关键词: 操作 执考 无菌操作

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