最近《cancer》期刊的一项研究显示,治疗后表现为“无疾病征兆”(no evidence of disease,NED)的患者比为表现出NED患者的生存更长,而在NED患者中,HER2阳性的转移性乳腺癌(metastatic breast cancer,MBC)患者的生存期又比雌激素受体(ER)阳性的乳腺癌患者的生存期更长。
之前有研究显示,有5-10%的MBC患者的生存期可达5年,2-5%的MBC患者的生存期可达10年。“这些数据挑战了MBC具有广泛致死性的认识,”该研究的作者来自美国德州大学安德森癌症中心的Andrew J. Bishop医生写道。
研究者探讨了经过治疗后获得NED的MBC患者有哪些特征。
研 究者对2003年-2005年接受治疗的570例MBC患者的数据进行了分析,结果显示90例患者结果治疗后表现出NED,这些患者的中位随访时间为 100个月。NED的定义为患者PET检测为完全代谢缓解(complete metabolic response),以及CT检测或MRI检测患者骨转移病灶消失。
这570例患者的3年总生存率为44%,5年总生存率为24%。而那些表现出NED的患者的3年和5年生存率分别为96%和78%。
治疗完成后2年,患者的NED情况与患者的生存性表现出更加明显的相关性,死亡风险比为0.23。这种相关性在治疗完成后3年也有相似表现,死亡风险比为0.20。
多因素分析显示,HER2阳性患者的总生存期优于ER阳性患者,风险比为0.44。曲妥珠单抗的使用可以显著延长患者的无进展生存期。
数据经过校正后,有以下因素的患者获得NED的概率较小:超重、糖尿病、三阴乳腺癌、转移病灶多于1个、没有进行局部治疗。
(文章来源:cancernetwork)
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