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HPV感染与宫颈癌疫苗!

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来源: 2016-07-19 09:14

这是HPV病毒(此图片来自网络)


HPV是人乳头状瘤病毒的总称。乳头状瘤是一种病,顾名思义,是一种长在皮肤黏膜表面的病变(开花开朵的,像乳头样或菜花样凸起的赘生物,图就不上了,恶心!)。最早发现的乳头状瘤其实是良性病变,一般不会发展成癌,刚开始人们并不知道它是怎么来的,后来发现病变中的病毒颗粒可能就是病因。于是把这种专门感染人的皮肤黏膜,并可能导致乳头状瘤的病毒,叫做人乳头状瘤病毒(英文缩写,HPV)。


HPV病毒种类非常之多,不同型别的HPV病毒长得不一样。(此图片来自网络)



后来发现HPV中有些类型和皮肤黏膜的癌症有关,比如宫颈癌。目前已经证实,绝大部分宫颈癌都是有高危型HPV感染为前提的。


但凡病毒,都是大致差不多的结构:里面是一段核酸分子(DNA或者RNA),外面是衣壳蛋白。(此图片来自网络)



一段核酸+外壳,构成了最简单的生命构造,病毒!它没有细胞器,里面的核酸是它最重要的部分,那是它的根本。


你可以想象成这样


这段核酸,你也可以理解为是病毒的大脑。但是病毒要是只有一段核酸,根本干不了啥坏事。它需要外壳的伪装和保护,更重要的,它要感染宿主,必须得有外壳。


光着身子是不能到处走的,穿上衣服就牛逼了。


病毒大概是这样感染人体的!

病毒外壳上有入侵宿主细胞的工具,病毒最重要的成分还是遗传物质,外科和工具用完就扔了。病毒DNA进入宿主细胞,于是才有了上一回那一幕。《HPV-和你想象的不一样!》



被抛弃的衣壳蛋白,被我们身体的免疫细胞捡走了。

衣壳蛋白有多种成分,暴露在我们身体里的衣壳蛋白会被我们的细胞拾取分解。


有些成分有很好的抗原性,能刺激免疫系统产生抗体,有些部分则和我们吃进去的食物没什么分别。

所谓良好的抗原性,就是敌人的弱点,免疫系统就是靠寻找这样的弱点,针对性的生产工具。

免疫系统生产的武器有高度的专一性,每种武器都是专门对付一种敌人的。

当我们自身免疫产生抗体后,HPV病毒在细胞内大量繁殖,最后细胞死亡,病毒最后被释放出来,就是这样的!


但是,这个时候,我们已经感染了病毒,武器不够用的时候,大量逃逸的病毒,又专进其他细胞斗地主了。




假如存在这样一种情况呢?我们的身体没有感染病毒,但是却先接触到了病毒的衣壳蛋白,是不是直接就进入这个步骤了呢?


………………………………华丽的分割线………………………………


当敌人来临的时候!

So easy!

关键是,每次战斗之后,身体都能产生更多抗体,这样形成持续的免疫力!

——这就是在感染HPV前,使用了HPV疫苗的效果!


所以,有人问道,已经感染过HPV打疫苗还有没有用?

没 有用的,因为你的身体早就接触过“疫苗”了,免疫系统一直在忙碌着生产针对HPV的武器呢!感染,或感染过的人,打疫苗都没有意义。但是HPV型别多,假 如你感染过16型,但是从来没感染过18型,那么打疫苗能预防18型,预防不了16型。但是事实上,HPV如此常见,谁知道你在日常生活中是否已经感染过 了呢?


哦,还有一点,HPV病毒有很多种类型,其中大约13种高危型和宫颈癌有关,一种HPV一个疫苗的话,理论上 那如果要彻底预防HPV相关的宫颈癌,就得生产包含13种HPV抗原的疫苗,这是非常困难的。目前和国内达成协议的,只有针对16型和18型的二价疫苗。 国外已经有了针对6、11、16、18型的四价疫苗,和针对6、11、16、18、31、33、45、52、58型的九价疫苗(其中6、11型为引起尖锐 湿疣最常见的类型,属于低危型)。仍然不能涵盖所有高危型HPV。


因此即使注射了HPV疫苗,宫颈癌筛查仍然建议按正常流程做!


为什么只有二价疫苗进中国,明明九价疫苗都出来了?

如果九价疫苗是成熟的,我也是觉得,有九价疫苗不用,还用二价疫苗干嘛?我想可能一方面由经济、价格的原因,另一方面,新出的东西产能是个问题,安全性也可能是个问(jie)题(kou)。

我认为大家也别为这事儿着急,也许用不了多久,我们自主研发的HPV疫苗就出来了呢(我猜的),十年都等了,不在乎多等这几年。


最最最关键的是:HPV感染很常见,但是癌变是极少数。宫颈癌是可以通过定期做宫颈细胞学筛查早期发现,并且治疗效果出奇的好。


不要再问我“感染HPV,是不是得宫颈癌了?”

不要再问我“感染HPV,会不会得宫颈癌?”

不要再问我“宫颈上皮内瘤变,是不是得宫颈癌了?”

……

宫 颈癌的筛查流程是很清楚,很程序化的。据说,全世界女性,一辈子都能做最少一次宫颈癌筛查的话,地球上的宫颈癌死亡率会下降50%。那对于一直定期按流程 筛查的女性来说,无论你是发现HPV感染了也好、发现宫颈CIN了也好,你死于宫颈癌的可能性几乎为零(事实上并不等于,凡是都可能有例外,但例外的都是 极个别)。

原因有两点:

第一,HPV感染,到底癌变的还是极少数;

第二,从HPV感染,到宫颈癌前病变,再到宫颈癌,过程极其漫长,这才让我们有时间,有机会去把它筛查到。

第三,宫颈癌的治疗效果很好,早期宫颈癌治愈率几乎达到100%。


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关键词: 宫颈癌疫苗 宫颈癌治疗

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