胆结石病又称胆系结石病或胆石症,是胆道系统的常见病,是胆囊结石、胆管结石的总称。胆结石发作时不适合手术,不发时又不想手术,因此手术时机很难把握,也容易造成病人的决断困难。
胆结石究竟是否需要动手术?
是否需要动手术跟结石的大小没有太大的关系,有时个头小的结石反而危险。专家表示,小结石大多是泥沙样结石,非常容易在胆管收缩的时候跑到胆管里面引起胆囊炎、胆管炎和胰腺炎,严重威胁生命。
一般来说,0.5-1公分左右中等大小的结石的活动度最大,最容易反复发作。比较大的结石,往往10年-20年都不发作,但是却容易引起胆囊穿孔。由此可见,不管多大多小的结石,都可能对身体造成危害。
胆囊炎一年反复发作5次以上、胆囊中有泥沙样结石、超过1.5公分的结石,或是石头掉到胆管、胆总管或是卡在胆囊口时,都要立即手术。如果结石在1公分左右,只是偶尔发作,可以暂时先观察。
“保胆取石”并不容易
胆囊结石有多种成分,有胆固醇结石、胆色素结石还有混合型结石。胆色素结石都是泥沙样的结石,用钳子一捏就粉了,它像泥巴一样糊在胆囊壁上,很难取得干净。在取石时,还是要在胆囊上切个口子,石头大了,切的口子也会大,也划不来,而且切口处很容易再长结石。
想要“保胆取石”必须具备以下5个条件:胆囊功能好、足够年轻、单个或者少于3枚的胆固醇结石、结石的大小在5公分左右、做好再次复发心理准备。
另外,专家表示,胆结石用排石药是排不出来的。肾脏只有一个狭窄,这个地方弹性很好,5个毫米的石头都可以通过。但是,胆囊有两处狭窄,石头在通过时,很难2个关卡都通过,一旦被卡,容易引起严重的胆管炎和胰腺炎,反而会危及生命。
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