幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）是一种革兰氏阴性、螺旋状、微需氧菌，其与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃粘膜相关性淋巴样组织淋巴瘤的发生密切相关，因此1994 年WHO将其列为I级致癌原。越来越多证据表明Hp感染多在儿童期获得，一旦感染，很少自然根除，严重者可引起组织恶变。
流行病学：幽门螺杆菌的感染率与居民的经济状况密切相关。在发达国家，小于6岁的儿童很少有感染，感染率小于10%,世界胃肠病学组织的报告显示，儿童 Hp的感染率为10%——80%,10岁前超过50%的儿童被感染。儿童时期为幽门螺杆菌感染第剧增期：以每年3%——8%的速度递增，至10岁时约 40%——60%人受到感染。发展中国家儿童是幽门螺杆菌感染的高危人群。
传播途径：人是Hp唯一的已知的自然宿主，Hp感染呈现明显的家庭聚集现象。幽门螺杆菌的具体传播途径目前还不十分明确。社会经济环境因素对Hp感染率的 影响是主要的，已知的危险因素包括：人口拥挤、卫生状况差、不洁净的食用水、儿童时期不分床以及缺乏对母亲喂养知识的教育和辅导。另有一些因素可增加Hp 感染的危险性，包括家庭中有Hp感染者、母亲用咀嚼过的食物喂小孩、非母乳喂养、家长受教育程度低等。
检测方法与诊断：Hp感染的检测方法包括侵入性和非侵入性两类。侵入性方法依赖胃镜活检，包括快速尿素酶试验（RUT）、胃黏膜组织切片染色和胃黏膜细菌培养。非侵入性检测方法包括尿素呼气试验、粪便Hp抗原检测（HpSA）和血清Hp抗体检测等。
除了血清抗体检查，其他检查前均需停PPI制剂2周，抗生素和铋剂4周。快速尿素酶试验检测结果受试剂pH值、取材部位、组织大小、细菌量、观察时间、环 境温度等因素影响。同时取2块组织进行检测（胃窦和胃体各1块）可以提高检测敏感性。本方法检测快速、方便、准确性高。检测Hp的同时，可对胃黏膜病变进 行诊断（HE染色）。
不同的染色方法检测结果存在一定差异。免疫组化染色特异性高，但费用较高；荧光原位杂交（FISH）检测Hp具有较高敏感性，也被用于Hp对克拉霉素耐药 的检测。细菌培养是诊断Hp现症感染的“金标准”.但复杂、耗时，需一定实验室条件，标本转送培养需专门的转送液并保持低温。培养可进行药敏试验和细菌学 研究。尿素呼气试验检测准确性高，易于操作，可反映全胃Hp感染状况。粪便抗原检测操作安全、简便、有较好的敏感性和特异性。不需要口服任何试剂，适合所 有年龄和类型的患者。国际共识认为该方法的准确性可与呼气试验媲美。血清抗体检测的是IgG,反映一段时间内Hp感染情况，部分试剂盒可同时检测CagA 和VacA抗体。不同试剂盒检测的准确性差异较大，与其他细菌抗原有一定交叉反应。Hp根除后血清抗体可以维持很久，因此不能用于治疗后复查。血清学方法 检测Hp多用于年幼儿和流行病学调查。
（文章来源：第十届全国儿童消化系统疾病学术）
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