恶性黑色素瘤容易转移和复发，治疗较为棘手，曾被称为癌中之王。而良性的黑素细胞瘤则是我们日常生活极其常见的黑痣。黑痣在医学上被称为色素痣，大多数是良性的，只有极少部分可能突生癌变。色素痣是由于痣细胞增生并产生色素导致皮肤、黏膜颜色改变为特征的良性疾病。色素痣长时间维持稳定状态，手术切除后不复发;但要警惕有极少数色素痣发生恶变。
以下情况需特别警惕：
色素痣的体积在短时间突然变大;色素痣的颜色变黑，并且摸起来粗糙不平;表面光滑，但是出现糜烂、溃疡、出血、肿胀等症状;开始会痒、疼痛;痣的周围出现了卫星病灶，即皮损，周围有炎症性红晕，就有患恶性黑色素瘤的可能。
总体来看，恶性黑色素瘤发病率为十万分之一，仅占全部恶性肿瘤的1%左右。
下面谈一下不同种类黑痣的鉴别：
第一类皮内痣最常见。好发于面部皮肤及发际。隆起皮肤，有毛，淡棕色或淡黑色，边界清楚。由小痣细胞组成。痣细胞巢在上皮下结缔组织内。痣细胞巢表面的上皮层正常。一般不发生癌变。
第二类交界痣，可发生于任何年龄面光滑无毛。可长期保持原状，但以婴幼儿多见。病变呈扁平状，棕黑色或蓝黑色。一般体积较小，少数可自行消退，较易发生恶变。由大痣细胞组成，痣细胞巢的一半在表皮的底层内，另一半在上皮下的浅层结缔组织，即真皮浅层内。有癌变可能。
第三类复合痣，儿童多见，病变大多微突出皮肤表面，少数呈乳头状瘤样改变，一般无毛，可随年龄增长，体积增大，颜色变深。复合痣中的交界痣部分可发生恶变。
建议以手术方式去痣。而做了激光去痣，痣组织就会被破坏掉，表面上看虽然除掉了黑痣，但若有癌变，癌细胞并不能除掉;且由于组织被破坏掉了，无法进行活检确定痣是良性还是恶性，若出现痣细胞病变就很麻烦。
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