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3岁的小庄是个惹人喜爱的小胖墩,胖嘟嘟的脸蛋和小手让人十分想捏上一把。可是可爱归可爱,小胖墩也有自己的烦恼,每次需要输液的时候小胖手不仅让护士难以下针,艰难的寻找血管的过程也经常让小庄自己疼的哇哇叫。
今年10月,小庄咳嗽一个星期都没有痊愈,医生诊断为肺炎,建议到上一级医院就诊,于是父母带小庄来到了江苏省妇幼保健院、江苏省人民医院妇幼分院就诊。 儿科医生确诊小庄是肺炎后,建议小庄输液缓解病情,这让小庄的父母为了难,原来小庄因为输液没少吃苦,胖胖的小手一点也看不见血管,经常让有多年输液经验 的老护士也一筹莫展,有几次反复穿刺还让小庄对输液有了心理阴影,听说要输液就大哭了起来。
江苏省妇幼保健院、江苏省人民医院妇幼分院门急诊输液室的护士听说了小庄的烦恼后,让他不用担心,因为在这里有专门“对付”看不见血管的“神器”——静脉 显像仪。看着小庄咳嗽不停,原本想放弃输液的家长也只能半信半疑得说服小庄把手放在了显像仪上。果然,仪器启动后小庄手上的血管走向清晰显示,负责穿刺的 护士很轻松地根据血管走向一针见血。如此轻松就完成了穿刺,让小庄父母大大地松了一口气,小庄也对能看见血管的“神器”好奇不已,忘记了对输液的恐惧。
据该院门诊输液室王娟护士长介绍,其实这个“神器”就是静脉显像仪,已经广泛使用在临床,目前在门诊输液也逐渐普及。其实静脉显像仪的原理并不复杂,它是 利用周围组织、静脉中去氧血红蛋白对近红外光的吸收不同,将信息经过光电转换和图像处理而显示静脉,供医护人员实时观察静脉。就是这么一个简单的仪器,就 能帮助很多像小庄这样的输液穿刺有困难的儿童摆脱输液困难的烦恼。
王娟护士长介绍,儿童的血管细小,需要穿刺护士具有较高的穿刺技巧和丰富穿刺经验才能成功穿刺。而且碰到一些肥胖或者手上肉多的儿童,穿刺难度将进一步加 大,如果一次穿刺失败可能会让本就因孩子生病着急的家长产生反感情绪,也会让儿童对输液产生恐惧感。如果多次穿刺失败可能会对血管造成伤害,更容易造成儿 童家长的激动,严重影响医患关系。运用静脉显像仪可以清楚显影肥胖儿童的静脉走向,提高了一次穿刺成功率,减少了反复穿刺可能造成的不良后果也节约了寻找 血管和反复穿刺的时间,显著改善了门诊输液质量。
王娟护士长特别提醒,并不仅仅是肥胖儿童会碰到穿刺困难的问题,像血管弹性差和手部浮肿的儿童都会给静脉穿刺增加困难。还有一些平时血管比较清晰的儿童, 在腹泻和脱水后可能造成血管的收缩让静脉穿刺时难以看清血管。另外,有些家长因为害怕多次穿刺带来痛苦,有时候会选择放弃输液,这是不正确的,是否输液必 须遵照医生的医嘱,不能因为害怕穿刺困难而放弃输液,这可能会让病情加重。对于这些难以看清血管的儿童,在静脉穿刺时可以告知医护人员请经验丰富的护士帮 助或者使用仪器辅助,防止多次穿刺造成伤痛。
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