胆道癌包括肝门部胆道、肝总管、胆总管区域内的原发性癌肿,是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆道恶性肿瘤。你知道发生胆道癌疾病需要做哪些检查吗?
胆道癌的检查:
1.实验室检查:
主要表现为梗阻性黄疸的肝功能异常,如胆红素和碱性磷酸酶的增高等。
2.B超检查:
反复仔细的B超检查可显示扩张的胆道,梗阻的部位,甚至肿瘤。胆道癌的、超声像可呈肿块型、条索状、突起型及血栓状,肝内胆道癌常呈肿块或条索状,肝门部癌常为条索状,下部胆道癌常为突起型,肝门部血栓状声像可能是肝门癌、胆囊癌或转移癌。由于胆道扩张发生在黄疸之前,B超具有诊断早期胆道癌的价值。
3.PTC:
是诊断胆道癌的主要方法,它能显示胆道癌的位置和范围,确诊率可达94%~100%。
4.CT:
胆道癌的CT基本表现为⑦显示为胆道癌之近端胆道明显扩张。接近肿瘤的胆管壁增厚,于增强扫描时胆道更清晰可被强化,管腔呈不规划的缩窄变形。一般可发现软组织密度的肿瘤影,其CT值为50Hu,增强扫描时被强化CT值为60~80Hu。②肿瘤多数沿胆道壁浸润性生长。胆道壁增厚,边缘欠清晰,增强扫描时可被强化而易显示。少数呈息肉状或结节状向管腔内生长,结节为软组织密度。③肿瘤向腔处浸润扩展,管壁边缘模糊。常侵犯胆囊肝脏、毗邻的血管及淋巴组织。而呈不均密度软组织影,形态不规整,组织结构模糊,界限不清。
5.ERCP:
可直接观察十二指肠乳头,造影能显示梗阻远端胆道。
6.血管造影:
血管造影术可较好地判定胆道癌能否被切除。
7.细胞学检查:
在PTCD基础上扩大窦道插入纤维胆道镜,可直接观察并钳取肿块活检。行PTC或PTCD时可抽取胆汁行细胞学检查。
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