1.饮食不节
饮食不节包括暴饮暴食、长期饥饿、偏食、饮酒过度等，都会损伤脾胃，使其消磨水谷、化生精微、生养气血功能受到影响。
若脾胃长期受损，必致气血来源不足，后天无以充养先天，故肾脏亦损；肾伤则腰府失养，水之气化不利，故见腰痛、水肿等症。
另外，脾胃虚损，饮食不化精微，反为湿浊。湿浊壅塞三焦，正气不得升降，而见呕吐不止和小便闭塞不通。
2.情志所伤
长期情志不舒，忧思恚怒，肝失疏泄，肝气郁结，三焦气机不畅。
一则横逆而克脾土，肝脾不和，脾失健运，水湿泛滥；一则气机阻滞，气血运行不利，可发生气滞血瘀，或肝郁日久，郁而化火，肝火灼伤肾阴，导致肝肾阴虚。
3.外邪侵袭
肾病久治不愈，脏腑功能下降，气血阴阳虚衰，卫外无力，易遭外邪侵袭。
或为风邪所伤，肺气不宣，治节失职，不能通调水道，下输膀胱，三焦不利，湿浊阻滞，伤及脾土；
或因素体中阳不足，风寒冷气乘虚侵入胃肠，寒实搏结中焦，使胃失和降，胃气上逆，阻抑小肠，不能分清泌浊；
或因痰湿内盛，邪热入里，肺热壅盛，痰热搏结，阻塞肺络而致气喘不能卧；
或因居处潮湿，涉水冒雨，水湿内侵，阻滞中焦，脾失健运，气血化源不足，水湿困阻脾阳，甚或脾损及肾，脾肾阳虚，水湿浊邪不得运化，阻滞气机变生诸证。
4.失治误治
如在原发病治疗中，治不得当，迁延日久；
或妄投苦寒伤中败胃之品，脾失健运，脾阳虚弱，伤及肾阳；
或妄投辛热，伤津耗阴，肾阴亏损，进一步导致气阴不足；
或只注意肾外疾病的治疗，而忽视了对肾脏的调理，造成肾气损；
或用有毒药物伤及脾肾，致使脾失健运，肾失气化，水湿阻滞，浊毒内生。
由于阴阳互根，脾肾气虚或脾肾阳虚必然要阳损及阴，形成气阴两虚或阴阳两虚的局面。
5.烦劳过度
长期从事重体力劳动，疲劳过度则损伤脾肾；
酒色过度，早婚多育，损伤肾气，肾阳不足，命门火衰，火不暖土，脾肾两虚。
脾虚则呕恶不食，肾虚则不能化气行水，湿浊弥漫，波及他脏，最后五脏俱败。
6.现代污染
我们的生活环境越发的受到污染，空气污染，食品污染，核磁辐射，噪音等使许多毒素淤积在人体内，威胁健康，也可能对人类的肾脏，有一定的损坏，久而久之变化出现肾衰竭的症状。
7.大量组织损伤
临床表明，急性肾衰竭常常发生在大量组织损伤以后，如挤压伤、大血管手术、严重骨折等。
8.对肾脏有特殊毒性的物质
如，汞、铋、磷、四氯化碳和某些毒菌和抗生素等药物，对人体肾脏伤害极大，容易引发肾衰竭。
9.生活不规律所导致
现代人大多都会吸烟，饮酒，作息没有一定的规律，过度劳累，均会损伤肾脏致使肾虚，随着病情的发展，进一步恶化成肾衰竭。
10.药物性致肾衰竭
对多位肾衰竭患者的调查中发现，肾毒性药物运用不当对肾脏的长期损害，积累达到一定程度后出现肾衰竭。
比如说止痛片，止痛片中含有非那西丁，长期的服用不断损伤肾脏，引起慢性间质性肾炎，继而发展到肾衰竭；除此之外像庆大霉素等药物运用不当也会引起肾衰竭。
11.肾炎
（1）慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎，许多症状很不明显，可迁延几年甚至几十年，慢慢损伤肾脏，最后引起肾功能衰竭。
（2）间质性肾炎
间质性肾炎占慢性肾衰竭发病率的第二位。肾小管萎缩、纤维化、瘢痕化导致肾小球血液供应减少，肾功能减退。值得注意的是，止痛剂引起的肾病、痛风性肾病和抗生素及其他肾毒性药物引起的肾病都属于间质性肾炎。
12.病症导致肾衰竭
肾衰竭是各项肾脏病发展到后期引起的肾功能部分或全部丧失的病理状态。各种慢性肾脏病均可导致肾功能进行性减退，最终发展到肾衰竭。
可能引发慢性肾衰竭的一些慢性疾病包括原发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾间质小管肾病、多囊肾等病症。
13.下尿路梗阻
下尿路引流不畅，如前列腺良性肥大，引起尿液返流，引发肾积水，压迫正常肾组织，从而引起肾功能衰竭。
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