再障发病人群以青少年居多，在以下真实案例中，可以看到再障患者在治疗过程中遇到血象不稳定的状况，这是疾病本身的一个特点，也实际验证了单纯中药起效是需要时间积累的，但是起效后作用是持续稳定的。中药的优势就在于此。

【一般资料】患者，女，14岁。

【病史】患者2008年1月份因乏力明显至当地医院查血常规：血红蛋白90g/L，白细胞3.73×109/L，血小板38×109/L，中性粒细胞0.92×109/L，网织红细胞2.4%，自身抗体谱筛查、狼疮五项、感染疾病筛查、贫血筛查、肝肾功能均正常，骨穿示：骨髓增生重度低下，粒系32%，红系8%，淋巴细胞54%，可见浆细胞，全片未见巨核细胞。骨髓活检示：造血容量25%，网状纤维染色(±)，淋巴细胞相对增生，浆细胞散在易见；全片见1只巨核细胞；脂肪组织增生。染色体：46XX[5]。粒细胞、红细胞CD55、CD59阴性细胞比例正常。

【诊断】慢性再生障碍性贫血

【治疗经过】患者于2008年2月2日就诊于我院门诊求治中医。由于拒绝西药治疗，予中药补肾填精法治疗3个月血象上升不明显，甚至下降，血红蛋白最低至46 g/L，白细胞最低至3.0×109/L，血小板最低至27×109/L，网织红细胞最低至0.1%，继续坚持单纯中药治疗。自2008年5月血细胞计数开始缓慢回升，至2008年7月14日（治疗5个月）复查血常规：血红蛋白102g/L，白细胞4.18×109/L，血小板54×109/L，中性粒细胞1.67×109/L，网织红细胞3.26%，无特殊不适，效不更方。

【治疗后随访】随访至2013年6月29日（5.5年），血常规：血红蛋白128g/L，白细胞4.47×109/L，血小板49×109/L，中性粒细胞1.96×109/L。血象基本稳定，未见任何药物副作用，正常生活学习未受影响影响。

【讨论】本案例中患者确诊为慢性再生障碍性贫血之后即到我院门诊治疗，患者及家属因为惧怕西药副作用而坚持单纯中药治疗，给予益气健脾补肾法。患者服药最初3个月内血象不稳定甚至下降，但3个月后血细胞计数缓慢回升，表明单纯中药治疗再障有效，见效时间通常在3个月左右。至治疗6个月时除血小板外，余血细胞计数已基本正常，未见任何药物副作用，正常生活学习未受影响。

以上病例表明，单纯中药治疗再障疗效确切。通常治疗3-6个月血细胞计数开始恢复。临床中并未发现患者服上述中药后有肝肾功能损害等不良反应，证明中药在治疗再障有副作用小独特的优势。对西医治疗效差、无效或不能耐受或不愿接受西药治疗的慢性再障患者，中医药是可信赖的途径。近期可提高疗效，远期可降低复发率。

单纯中药治疗再障，疗效确切，基本无副作用，不容置疑。由于起效缓慢，作为患者，请多点耐心，给中药多点时间。

刘风医师，西苑医院血液科主任，博士生导师。
擅长治疗疾病：再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合征、过敏性紫癜、白血病、贫血、凝血功能障碍性疾病、多发性骨髓瘤。