情况危急,患者却坚决拒绝手术怎么办?如果患者执意要出院,只要其签字确认要离开医院,这样即使患者出现意外,也不关医院的事。但福建省泉州市中医院妇产科的医生们没有这样做。为了不让一个鲜活的生命在眼前消逝,她们选择了苦劝5小时,并成功救治了患者。
8月15日20时许,潘女士到泉州市中医院急诊,出现晕厥、意识不清、神志模糊、面色苍白、四肢冰冷等症状。根据检查结果,医生给出的结论为:急性出血性休克,不排除是凶险性的“宫角妊娠”,而且当时预计患者体内急性出血2000ml左右,要挽救患者的生命只能手术。征得潘女士陪同家属的同意后,医院准备为晕厥患者做手术。
“我不做手术了,把我抬出去。”手术台上,晕厥急性出血性休克的潘女士因之前输液抢救神志逐渐清晰。和陪同患者家属沟通后得知,原来潘女士在2007年经历痛苦的剖宫产,心理留下阴影,因此非常排斥手术。
病人坚决不做手术要出院,但如果就这样让病人出院,病人的生命堪忧。为了挽救这位病人,医生李纪和她的同事选择争取说服患者。
“你肚子里,我们预计体内已出血2000ml左右,人体内流动的血液也才5000ml左右,如果不做手术,你的生命就有危险。”李纪将病情详细告诉患者,并让潘女士自己上网查询,也给患者父母打电话,希望能让患者回心转意,但是所有的沟通都以失败告终。
在做病人工作的同时,手术室也迅速把相关情况报告给医院领导和鲤城区卫计局。深夜得知该消息后,鲤城区卫计局的洪科长和院领导亲自来手术室开导,这不仅让在场的医务人员感动,也震撼了病人及其家属。凌晨1点,历经5个小时苦劝,病人终于答应做手术。
手术相当成功,也印证了当初医生的判断。第二天,医生将手术视频给潘女士。看到从腹腔取出大量积血及血块时,她才感到害怕,同时,庆幸遇到一群敬业的医务人员。“辛苦了!”躺在病床上的潘女士感激地说。
那天晚上医务人员一直忙碌到凌晨3点多,第二天一早还要正常上班,她们无私的付出只为了当初的誓言——求知励志,救死扶伤。医生们看着脸庞略泛红润的潘女士,手术台上耗时8个小时的等待和劳累一下子烟消云散……李医生说,其实医生这个职业挺辛苦的,希望患者对医生多一些理解,多一些信任。
相关法规
医疗机构管理条例第三十三条规定,医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意,并应当取得其家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见时,应当取得其家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人的批准后实施。因此,即使患者家属拒绝签字,医院仍应当根据治疗或抢救需要,采取相应的措施,不应当不作为。
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