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产后出血有哪些表现 如何治疗出血最有效

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来源:家庭医生在线 2016-09-02 17:00

产后出血为产妇重要死亡原因之一,在我国目前居首位,产妇一旦发生产后出血,预后严重,休克较重持续时间较长者,即使获救,仍有可能发生严重的结发性垂体前叶功能减退后遗症,故应特别重视做好防治工作,而弄清产后出血的症状,也会让人们及时的发现该病,那么,产后出血有哪些表现?

产后出血一般有以下临床表现:

产后出血的主要临床表现为阴道流血过多,产后24小时内流血量超过500ml,继发出血性休克及易于发生感染。随病因的不同,其临床表现亦有差异。

1、宫缩乏力 多在分娩过程中已有宫缩乏力,延续至胎儿娩出后,但也有例外。出血特点是胎盘剥离延缓,在未剥离前阴道不流血或仅有少许流血,胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血不止。流出的血液能凝固。未能及时减少出血者,产妇可出血失血性休克表现;面色苍白、心慌、出冷汗、头晕、脉细弱及血压下降。检查腹部时往往感到子宫轮廊不清,摸不到宫底,系因子宫松软无收缩缘故。有时胎盘已剥离,但子宫无力将其排出,血液积聚于宫腔内,按摩推压宫底部,可将胎盘及积血压出。

2、软产道裂伤 出血特点是出血发生在胎儿娩出后,此点与子宫乏力所致产后出血有所不同。软产道裂伤流出的血液能自凝,若裂伤损及小动脉,血色较鲜红。

3、凝血功能障碍 表现为血不凝,不易止血。

产后出血一旦出现,就有可能危及到产妇的生命,在临床上,治疗产后出血的方法有:

宫缩乏力性出血

刺激子宫收缩

腹部按摩子宫是最简单有效的促使子宫收缩以减少出血的方法。出血停止后,还须间歇性均匀节律的按摩,以防子宫再度松弛出血。必要时可置一手于阴道前穹窿,顶住子宫前壁,另有一手在腹部按压子宫后壁,同时进行按摩。

应用宫缩剂

无菌纱布填塞

结扎双侧子宫动脉上行支及髂内动脉以上措施均可保留子宫,保留生育机能。

子宫切除 是控制产科出血最有效的手段。各种止血措施无明显效果,出血未能控制,在输血、抗休克的同时,即行子宫次全或全子宫切除术。

胎盘滞留或胎盘胎膜残留所致的出血

胎儿娩出后超过30分钟,虽经一般处理胎盘仍未剥离,或伴大出血者,应尽快徒手剥离胎盘。

植入性胎盘不宜强行徒手剥离。出血多者,即行全子宫或次全子宫切除术。

软产道损伤所致出血

凝血功能障碍所致出血,血液呈鲜红色,不凝固。

子宫内翻

在全麻下试行经阴道子宫内翻复位术。

产后出血除了要赶紧治疗外,在日常生活中,以下关于产后出血的康复食谱推荐,也应多多食用:

红糖桃仁粳米粥

功效:化淤止血,养血益胃。对妇女淤血内停所致的产后出血较为有效。

原料:桃仁35克,粳米100克,红糖50克。

制法:(1)将粳米淘洗干净,待用。

(2)把桃仁去皮尖,清水洗净,待用。

(3)将粳米与桃仁齐放入洗净的煮锅中,加清水适量,置于炉火上煮,待米烂汁粘时离火,加入红糖搅化调味即可食用。

大枣花生桂圆泥

功效:清气醒脾,调中开胃,补血止血。适用于妇女产后子宫出血和缺铁性贫血等症。

原料:大枣100克,花生米100克,桂圆肉15克,红糖少许。

制法:(1)将大枣去核,清水洗净,待用。

(2)把花生、桂圆肉也洗一洗,待用。

(3)将大枣、花生米、桂圆肉放入大碗内,共捣为泥,加入红糖搅匀后,上笼蒸熟即成。




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