近日，卫计委召开新闻发布会介绍多地医改经验。发布会内容显示，分级诊疗已成为本轮医改第一要务和重中之重。长期以来，我国许多大医院快速扩张，对于医疗资源的虹吸效应日趋明显。如何强化基层，同时做到消减过度膨胀的大医院体量，引导优质医疗人才和患者向基层的双回归，仍有很多难题待解。
分级诊疗一般是指按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级，不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗。以“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”模式，让一部分常见病、慢性病的诊疗分流在基层医院，从而提高优质稀缺医疗资源的配置效率。
有医改专家认为，分级诊疗制度在推进过程中仍然面临不少困难，其中最根本的问题是，基层医疗机构的技术水平相对薄弱，患者不够信任，影响了分级诊疗的实施。可以说，分级诊疗的核心是优秀医生的下沉。那么多的优秀医学毕业生及优秀医生为何挤破头都想去大城市三甲医院？除了待遇高以外，其发展前景更是吸引人才的关键。在大医院见到的手术、接触的大碗与新技术等等是基层医院所不能及的。如何才能留住优秀医生呢？不仅需要完善基层医生待遇，还要使基层医生看到留在基层的职业发展前景。
此外，业内人士建议，在这一领域，互联网医疗可以发挥巨大作用，应尽快出台相关政策，支持互联网医院链接基层医疗机构，鼓励民营力量进入基层医疗领域。同时，将互联网医院远程诊疗费纳入医保，实现在线医保支付，为互联网医院普及提供有利条件。
患者之所以去大医院，是不信任基层医院的医生。如果大医院的医生通过远程医疗指导基层医生诊疗，大部分患者还是愿意留在基层看病的。
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