当前符合“全面两孩”政策的育龄妇女中,35岁以上的妇女占60%,国家卫计委曾指出,高龄产妇发生孕产期并发症的风险会相对增加,未来控制剖宫产率的任务非常艰巨。安徽省宣城市宁国的曹女士即将生二胎,其建档并产检的宁国市中医院却让她去宁国市人民医院生产,原因是“中医院剖腹产指标已满,再收要罚款2000多”。这样的理由实在说不过去!
建档医院拒收剖腹产孕妇 称指标已满再收罚款
曹女士二胎的预产期是本月25日。2月21日她就在宁国市中医院建了档,每次产检也都是在该院进行。“由于妻子年纪已经30岁了,第一胎是剖腹产,二胎自然分娩风险太高,也得剖腹产。”曹女士的丈夫邓先生称。
9月12日,已怀孕9个多月的曹女士感觉有些不舒服,“我们就按照医院门诊医生要求,来到宁国市中医院办理住院手续,准备提前剖腹产。”邓先生介绍,他们缴纳了住院押金后,就去住院部等候安排床位,“护士一看需要剖腹产,就很犹豫,然后打电话给医生。等了很长时间来了一名住院部医生,她就说医院接收不了,让我们去市人民医院生。”邓先生称。
对此,邓先生很不理解,“我问她为什么,她说他们这个月的剖腹产指标已经超了,再接收需要罚款2000多元,是要倒贴钱的。说市人民医院的指标多些,让我们去那里生。”
患者无奈转院
邓先生和医生理论了很久,都无法说服对方接收,只好去了宁国市人民医院,获准接收。“人民医院的医生说,其实他们医院的指标也超了,但我这种情况不能不接收。”
“中医院是公立医院、非盈利单位,可以为了经济利益而拒收病人吗?”邓先生认为,医院及主管部门采取各种手段控制剖宫产率可以理解,但宁国市中医院的做法无疑太粗暴了。“我们又不是自己想剖腹产,是没办法,一胎是剖的,加之年龄因素,二胎必须剖。结果宁国市中医院因为指标满了,再接收要被罚款就拒收我们。如果宁国市人民医院也因为这个拒收,那我妻子上哪生产去?”
目前,邓先生已将妻子的相关资料转至宁国市人民医院,“医生看了我老婆的情况,说可以再等等,这两天就会过去住院,然后进行剖腹产手术。”
剖腹产指标确实存在 超出要罚款
对于给医院定剖腹产指标,超出要罚款一事,宁国市卫计委相关工作人员予以承认。“我国的剖宫产率居高不下,超过国际警戒线。省卫计委也颁布了控制剖宫产率的文件,但怎么执行,每个县市都有自己的手段,指超出指标罚款不是目的,都是为了降低剖腹产率。”一位工作人员称。
处理
宁国市卫计委相关部门一工作人员称,卫计委高度重视此事,已第一时间展开调查。“邓先生反映的情况基本属实。我委已责成市中医院加强医德医风建设、院纪院风整顿,对相关科室和医生进行批评教育,在今后工作中做好医患沟通工作,杜绝推诿病人。同时将此事件报到各助产机构,严防类似事件发生。”宁国市卫计委主任赵从群称,9月14日该委已将处理情况,回复给了邓先生。
9月19日下午,赵从群称,宁国市卫计委长期以来主抓行风建设,“这个事情的发生,说明工作中还存在不足。后期我们将以此为鉴,继续加大医德医风建设。”
很多头胎选择了剖宫产的妈妈,因为子宫被切开形成疤痕子宫,耐受扩张能力明显下降,如果二胎选择自然分娩,有可能造成子宫破裂,产妇大出血。“全面两孩”政策实施后,舆论对自然分娩与剖腹产的辩论又被带热。
2014年我国的剖宫产率为35%,国家卫计委高度重视我国剖宫产率偏高的问题。国家卫计委将通过4个举措促进剖宫产率下降:1、人才培养;2、加大行业监管力度;3、加强产科的能力建设;4、加大社会宣传和科普教育。
指标、规定、条例再多,也是为了最广大患者服务的。如果医院不从实际情况出发,拿规定、罚款当“借口”推诿、拒收患者,就是不负责任的表现,理应受到惩罚。
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