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如果您已经是膝关节术后,而且练习膝关节屈伸时很难完成康复计划上规定的角度,建议进行以下调整:
很多患者术后康复越来越难的主要原因是练习次数太多,有的是一天一次,有的是一天一次以上。练习太多导致了膝关节术后除了手术刺激的软组织肿胀、水肿,又增加了练习过度导致的组织水肿,还可能有关节内积液和关节发烫,还可能发生肌肉僵硬,这样膝关节越来越硬,越来越难练。因此,解决的首要任务就是隔天练习一次。有的人甚至需要一周练习两次才能防止膝关节不适越练越硬。
每次练习时间缩短到5~10分钟之内。与每次练习60分钟比,每次练习10分钟,对膝关节的刺激只是60分钟的六分之一,这样膝关节肿胀、发烫、变硬的风险就小了。如果能用1分钟练习结束,绝不用2分钟。
每次尽量自己练习,不让家里人推。自己练习可以自己双手抱腿,可以自己坐在椅子上往前挪动椅子用患肢的脚尖顶墙增加屈膝角度,反正什么方法都可以。这样的好处可以避免家里人帮着推的时候自己会较劲,自己越较劲家里人越用劲,这样膝关节和大腿肌肉所受的刺激会越大,容易导致膝关节肿胀和肌肉僵硬。反之,如果是自己练习,再放松得很好,就可以解决该问题了。
每次练习都要求角度增加1-2度。再疼都得忍着。千万不要每次练到某个角度开始疼了就停下来,侥幸地认为下次再说吧,这样就会导致康复拖后,粘连发生。本来可以练开的粘连时间长了就变成结实的瘢痕,连不开了,有时还需要手术松解。
减少康复方案上其他练习,即除了练习屈膝和伸膝的练习,在练习不顺利的情况暂停所有康复方案的其他练习,这样可以减少其他练习导致的膝关节刺激和僵硬,促进康复角度的进展。
减少日常生活活动。有些患者屈伸练习角度不顺利,告诉他暂停康复方案上的其他练习,他虽然做了,但老去逛街,结果膝关节刺激还是没有减少,影响了康复。
按着上面的六条进行调整了,一般患者不用到医院就可以解决问题了。