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巨幼细胞贫血患者白细胞普遍偏低,那么应接受怎样的正规的治疗?又都有哪些治疗方法?
1.治疗基础疾病,去除病因
2.营养知识教育纠正偏食及不良的烹调习惯。
3.补充叶酸或维生素B12
(1)叶酸缺乏:口服叶酸5~10mg,3次/d。胃肠道不能吸收者可肌内注射四氢叶酸钙5~10mg,1次/d,直至血红蛋白恢复正常。一般不需维持治疗。
(2)维生素B12缺乏:肌内注射维生素B12100?g1次/d(或200?g,隔天1次),直至血红蛋白恢复正常。恶性贫血或胃全部切除者需终生采用维持治疗,每月注射100?g1次。维生素B12缺乏伴有神经症状者对治疗的反应不一有时需大剂量500~1000?g/(次·周)长时间(半年以上)的治疗对于单纯维生素B12缺乏的患者,不宜单用叶酸治疗否则会加重维生素B12的缺乏,特别是要警惕会有神经系统症状的发生或加重。
(3)严重的巨幼细胞贫血患者在补充治疗后:要警惕低血钾症的发生。因为在贫血恢复的过程中,大量血钾进入新生成的细胞内,会突然出现低钾血症,对老年患者和有心血管疾患、纳差者应特别注意及时补充钾盐。
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