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专业高效的德国急救系统——急救车篇

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来源: 2016-10-17 20:00

今天在余老师的安排下,有幸去参观了HGW医院附近的德国急救站,充分领略了德国急救系统的专业高效。

急救站就设立在医院旁边,站内2层小楼主要是存放设备和工作人员的值班室,值班室除了舒适的床铺外,还设置了厨房和饮料机,当然这不是我今天参观的重点。楼外车库里的急救车才是真正吸引我的。这里的救护车分为两种,一种是SUV,配备简单急救设备及药品,方便医生自行驾车前往现场,提高了速度,第二种类似于房车,同样外形的在国内也见过,还是上图看吧。

能够看到急救车里里外外有很多的门,每个门都暗藏机关,先看看驾驶室,驾驶室常规配备了导航仪、车载电话和IPAD,控制中心可以直接将救助位置发到导航仪上,引导救护车顺利到达,有问题还可以通过车载电话进行联络,IPAD是救护车的一个亮点,据说它的价格是普通IPAD的20倍,可以直接联通控制中心,将采集的患者信息及生命体征、病情等上传至控制中心,再由控制中心传给目标医院;甚至还集成了重症抢救的SOP,药物的使用说明等,非常好用,当然随车还有一个大文件夹,包含了这些内容,可以随时查阅,万一急救人员出现知识盲点,这些措施是可以救命的。

再看看急救房车的后车厢,总体来说就是充分利用每一处空间,车尾侧有一道暗门,专门摆放担架轮椅,以及骨折用的固定装置。

进入车厢,感觉就像进了一个移动的单人ICU病房,正中是一张可移动可拆卸病床,病床左侧架子上从上到下摆放了呼吸机、可做12导心电图的除颤器,以及负压吸引器,这些设备都可以拆下带走。

下图是床头的图片,手套、洗手液在墙上挂着,左侧柜子是药品柜,里面有常用抢救药品(等下上图),椅子后面是医疗垃圾箱,右侧抽屉里有各种型号气管插管、喉镜、输液器、注射器、血压计、止血带等物品,当然这些东西国内救护车上也有,关键是看到德国的,感觉我们的东西怎么就差点档次。

下图是盒子内物品清单,包括儿童用镇静药、退热药,清创手术器械,压舌板,血氧仪,骨髓腔内注射针,血压计袖带,吸氧面罩,吸痰管,全部和成人的不一样。

必须说说骨髓腔内注射针,急救情况下静脉打不进去是很正常的,在国内,医院内都不一定有,这里的救护车上就有,我觉得应该借鉴。

还有这个儿童用药说明书,实在太实用了,不是所有的医生都是儿科大夫哦,有了它,儿童用药剂量就可以按图索骥了,太贴心了。

说完儿童急救箱,给大家看看药柜,药柜里面的急救药品还是挺全的,都是常用药,关键是标签醒目,容易找到。另外液体可以放在恒温箱里,有效预防了输液反应。

猜猜下图的袋子是干什么用的,不看文字一定想不到吧,是断肢保存袋,还配有生物冰,大小不同的原因你们都懂的,手外科的同学是不是很羡慕。

车上除了常规输液器外,还有精确输液泵,这也是我没有想到的

再来个宝贝,该轮到我们心内科医生兴奋了,竟然还配了一块磁铁,不用怕起搏器功能紊乱了吧。

上面说的东西虽然好,但毕竟是救护车上的,应该预见到很多急救场所是车辆甚至直升飞机进不去的,只能急救人员徒步前往,那怎么办呢?德国急救车上准备了急救背包,集成了常用急救物品,包括药品,注射用具包,气管插管用具,简单手术用具等,还是看图。注意看那个注射包,里面有各种穿刺针,还有骨髓腔内注射器,关键是可以扔出去,如果病人被卡在狭小区域,无法进入,就可以使用注射包,在医护人员指导下自行输液,保证生命安全。

最后一个宝贝,也很关键,如果发生群死群伤事件,大量伤员同时到了医院,首先救谁呢,在德国拼的是颜色。分为5种颜色,代表已经死亡、即将死亡、重伤病、轻伤病、健康)。这是卡片式的,上面有患者基本信息,并且可以挂在患者脖子上,方便送到医院后,医生决定救治顺序。

最后一个宝贝,也很关键,如果发生群死群伤事件,大量伤员同时到了医院,首先救谁呢,在德国拼的是颜色。分为5种颜色,代表已经死亡、即将死亡、重伤病、轻伤病、健康)。这是卡片式的,上面有患者基本信息,并且可以挂在患者脖子上,方便送到医院后,医生决定救治顺序。

急救系统关系到每个人的生命安全,不能停留在四个轮子一副担架的时代,我国也需要德国这样专业高效的急救体系。如果论德国救护车上的设备,我们国家基本每样都有,关键是能不能想到把这些其实并不算先进的设备整合到急救车上,以尽可能多的挽救急症患者的生命。

关键词: 德国急救车

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