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降压药服用“小贴士”

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来源: 2016-10-21 13:26

高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。如果血压长期控制不好就会发生脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾病等主要并发症。因此降低患者的血压水平,可以明显减少脑卒中及心脏病事件,显著改善患者的生存质量。

现在高血压的降压治疗一般都是通过服用降压药物来实现,但是在临床上,我们发现不少高血压病人缺乏科学用药知识,虽然使用了不少降压药,但降压效果仍不理想,而且出现了不少副作用,甚至出现血压“反跳”现象而危及生命。那么患者平日在降压的过程中该如何服用降压药物呢?下面小编就给大家讲讲服用降压药物需要注意的地方。

治疗高血压的常用降压药物

(1)β受体阻滞剂:如美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔、卡维洛尔、拉贝洛尔等。

(2)钙通道拮抗剂:如硝苯地平、维拉帕米和地尔硫卓等。

(3)利尿剂:如噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂等。

(4)血管紧张素抑制剂:如卡托普利、依那普利、贝那普利、西拉普利等。

(5)血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂:如氯沙坦等。

服用降压药物的注意事项

从小剂量开始

服用降压药物期间不能操之过急,也不能快速降低血压,要遵循循序渐进的基本原则,避免因主要器官灌流不足所引发的不良反应。使用降压药物治疗高血压时一般情况下要先从小剂量开始选择,这样不但可以获得可能的疗效还可以使不良反应降到最小。如血压未能达到控制目标,再根据服药情况增加相应降压药的剂量,以获得最佳疗效。

“打持久战”

当患者发生继发性高血压、阵发性高血压、或轻度高血压之后,一旦具有明显用药指征通常就需要接受终生治疗,长期服用降压药物。切忌间断性用药,血压降下去就不再服用降压药物的做法。因为时断时续的服药方式很容易造成血压的反弹,在反弹的过程中,靶器官会在不知不觉中受到更大的损害。

防止血压波动

通常非勺型高血压患者的降压药物最好选择长效剂型,因为这样的药物半衰期达24小时,有利于平稳降压,避免一天中血压忽高忽低,而且一天只吃一次药,患者不容易忘记,避免因药物漏服,而引起血压波动。对勺型的高血压患者,最好在高血压高峰前选择服用短效剂型的降压药物,以保证每天24小时内血压稳定在目标范围内。只有减少血压的波动才能有效的防止靶器官的损伤。(勺型血压:人体正常血压在24小时内具有双峰一谷的昼夜节律,一般来说早上7点至11点以及午后3点至晚7点血压处于较高水平,而夜间睡眠时,血压下降10%-20%,称为夜间谷,谷底一般在0-3时。非勺型血压,即夜间血压下降幅度与白天相比不足10%。)

合理安排服药时间

使高血压病人血压让控制在合理范围之内,并保持血压平稳是服用降压药物的目的。若患者早晨易出现血压波动,最好醒后马上服用降压药,这样可以有效避开“早晨危险时刻”。若动态血压监测显示夜间血压控制较差,则应当在睡前服药。因此,高血压药物的服用时间,需要根据血压波动情况进行合理的调整。

联合用药

为使降压效果增大而不增加不良反应,可以采用两种或多种降压药联合治疗。2级以上高血压为达到目标血压常需降压药联合治疗。联合治疗能有效干预多种升压机制,增强降压效应,延长降压作用时间,减少或抵消不良反应,保护靶器官。近10 年来,降压治疗已经从单药序贯治疗方案向联合治疗方案发展,并成为临床降压治疗的主导方案。

小结

高血压病讲究个体化治疗,不同的患者需要用不同的方法,以上关于降压药物服用的“小贴士”也不是一成不变的,目前我国的降压药有200多种,高血压病患者需在医生的指导下用药,才会取得最佳疗效,不要道听途说的自行选择、更换药物。

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关键词: 服用降压药注意事项 高血压治疗常用降压药

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