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精神分裂症是每一个精神科医生很熟悉也很挠头的疾病,精神科病房里的患者大多数都是精神分裂症患者,该病患病率高,疾病负担比较重,一旦停药容易复发,往往需要长期系统治疗。当然也有很多患者经过系统规范的治疗,恢复的很好,能够正常的工作和生活。
系统掌握精神分裂症的诊断和治疗是每一个精神科医生必备的技能,在这里我结合自己的临床经验,系统阐述有关精神分裂症以及药物治疗的知识,尽量把复杂的问题讲的简单一点,便于患者家属了解掌握,也希望广大患者早日康复。下面,我们就来看一下有关精神分裂症的几个问题。
有多少精神分裂症患者呢?
精神分裂症(schizophrenia)是一种常见的精神病,据世界卫生组织估计,全球精神分裂症的终身患病率大概为3.8‰-8.4‰;在美国的终身患病率高达1.3%;我国1994年调查数据显示,城市地区患病率7.11‰,农村4.26‰。最新的全国精神分裂症流行病学调查结果尚未公布。根据既往的多项调查,我个人估计中国精神分裂症患者大约在1500-2000万左右。
精神分裂症的治疗情况好吗?
由于精神分裂症的发病表现大多是幻觉、妄想等精神病性症状,常常伴有行为怪异、情感不协调,很容易被家属以及周围人识别出来,大多数患者能够较为及时的就诊。
然而诊断以后患者的治疗往往不彻底、不系统,患者经常自主减药,如果家属护理督促工作跟不上,就容易导致复发,如果积极配合医生,积极服药治疗,积极进行康复训练,很多患者会恢复的很理想,能够正常的工作、生活。
诺贝尔经济学奖获得者约翰纳什就是精神分裂症患者,但他创立了博弈论,取得了伟大的成就。患病不可怕,只要我们积极治疗,都会有好的效果。
为什么会得精神分裂症呢?
目前认为精神分裂症的发病与以下多种因素有关系:性格特点、不良事件、压力、意外因素和遗传因素等等,真正的病因不明。
精神分裂症等精神疾病是大脑的疾病,作为最复杂的器官--大脑,其内部结构极其复杂,以亿为单位的大脑神经细胞彼此之间有着异常复杂的联系。
目前认为精神分裂症患者大脑的神经递质出现了失衡,尤其是多巴胺(DA),5-羟色胺(5-HT)的异常与精神分裂症关系最大。
抗精神病药物能够治疗精神疾病的机制就是作用于大脑的神经递质系统,使大脑神经递质趋向平衡和正常。目前较公认的观点是,易感素质和外部不良因素通过内在生物学因素共同作用而导致疾病的发生,其中我认为患者的性格不良是最重要的发病因素。