失眠是我在临床工作中经常遇到的问题,看似简单,实则不然,因为失眠有时是精神疾病如抑郁症、精神分裂症复发或者加重的先兆表现,有时是患病的首发表现。
正确识别失眠并给予相应的治疗,对疾病的恢复有很大的帮助。当然,单纯的失眠症也是很常见的,很多时候由于患者缺乏相应的知识,担心安眠药会产生药物依赖而不敢用药,以致耽误了及时正确的治疗,给自己及家人造成更大的痛苦。 我写这篇文章的初衷是希望大家能了解失眠,重视失眠,正确用药,保证睡眠有一个较好的质量。
睡眠的生理知识睡眠分为眼快动睡眠(REM睡眠,又称为快波睡眠)和非眼快动睡眠(NREM睡眠,又称为慢波睡眠)。
NREM睡眠又分为4期,1期为浅睡眠,2期为中度睡眠,3~4期属深度睡眠。我们入睡后先进入非眼快动睡眠,然后进入眼快动睡眠。一个NREM睡眠和一个REM睡眠组成一个睡眠周期,每个睡眠周期历时约90分钟。我们每晚的睡眠通常经历4-6个睡眠周期,在一整夜的睡眠中,REM睡眠约占20%-25%,NREM睡眠约占75-80%。REM睡眠时间和3-4期NREM睡眠决定了睡眠的质量。梦绝大多数出现在眼快动睡眠中,也就是说一晚的睡眠我们要做4-6次的梦,正常情况下梦一般占整个睡眠时间的20%左右,所以说人人有梦,夜夜有梦都是正常现象,只是我们往往意识不到而已。
梦对身体具有十分重要的作用:1)梦有助于脑功能的恢复和加强。2)梦能给人带来愉快的回忆(这里指美梦而言)。3)梦能预示某些疾病的发生。4)有梦睡眠可以延长人的寿命。5)梦能增加人的创造思维。6)梦有助于稳定人的精神状态。
睡多久是正常的呢一般来说正常的睡眠时间为5-10个小时,儿童睡眠时间要长,9-10个小时以上,成年人平均每晚睡7.5个小时。每100人中约有1-2人每晚只需睡5小时,其他少数人则需睡10个小时,并非每个人都需要8小时睡眠,少于8小时也可以精力充沛,不管睡眠时间有多少,只要能保证白天的工作效率和需要的精力,那么睡眠就是正常的。
睡眠有什么作用呢1)保护大脑,恢复精力。2)增强免疫力,康复机体:睡眠能增强机体产生抗体的能力,同时睡眠还可以使各组织器官自我康复加快。
3)促进生长发育:睡眠与儿童生长发育密切相关,婴幼儿在出生后相当长的时间内,大脑继续发育,这个过程离不开睡眠;且儿童的生长在睡眠状态下速度增快,所以应保证儿童充足的睡眠,以保证其生长发育。
4)延缓衰老,促进长寿:健康长寿的老年人均有一个良好而正常的睡眠。
5)保护人的心理健康:睡眠不佳,就会出现注意力涣散,而长时间则可造成不合理的思考等异常情况。
失眠就是睡眠时间短吗失眠的定义是:一种持续较长时间的睡眠的质和量令人不满意的状况,表现为入睡困难,夜间频醒,早醒不能再入睡,或者醒后不解乏。睡眠时间长短不是关键的,关键是失眠造成白天功能减退,影响白天正常的活动,这是失眠的必备条件。
失眠按持续时间长短的分类1)一过性失眠:失眠时间在1-6天内,多由于应激,睡眠环境改变等因素导致,大多能自行缓解。2)短期失眠:失眠持续1-3周称为短期失眠。3)长期失眠:失眠持续3周以上,每周失眠天数在4天以上,许多内科疾病,精神科疾病,或者不良生活习惯都会导致长期失眠。
失眠按具体表现的分类1) 入睡困难:入睡困难是指躺在床上30分钟仍未能入睡。2) 易醒:易醒是指入睡后的两个小时里,觉醒次数增加或觉醒时间延长。通常睡眠中觉醒时间持续不到7分钟,第二天醒来时不能回忆其觉醒。但是,频频觉醒或觉醒时间过长,会引起次日疲倦和烦躁。3)早醒:早醒是指比正常睡眠早醒1~4小时,导致睡眠时间减少或不足。原因与精神压抑,情绪低落等有关,是抑郁症患者的特征性失眠。